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周翔 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 介入治療科
甲狀腺體積和形態(tài)增大到一定程度稱為甲狀腺腫大,正常甲狀腺的重量是20到25克,若甲狀腺重量超過35克,就是甲狀腺腫大。甲狀腺腫大患者需要及時進(jìn)行治療。那么,甲狀腺腫大怎么治療?
甲狀腺腫大患者會感覺到頸部不適,感覺頸部受到壓迫。甲狀腺腫大會導(dǎo)致整體美觀受到影響,還會導(dǎo)致其他不良反應(yīng)的發(fā)生,需要及時進(jìn)行治療。治療的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療等。以下是對治療方法的簡單介紹:
1、藥物治療
對于單純性甲狀腺腫,可以進(jìn)行藥物治療,即外源性甲狀腺激素可以抑制內(nèi)源性TSH的分泌,從而防治甲狀腺腫的生長。因為部分單純性甲狀腺腫的發(fā)生與TSH的刺激有一定的關(guān)系。該治療方法適用于單純性甲狀腺腫,該治療方法也被普遍應(yīng)用。
2、手術(shù)治療
如果患者感覺受到壓迫或者經(jīng)檢查懷疑有腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療。有些單純性甲狀腺腫并不能通過藥物治療治愈,此時需要采取手術(shù)治療。通過手術(shù)治療,使得局部壓迫癥狀被迅速解除。
3、其他治療
甲狀腺腫大的治療方法還包括放射性131I治療和穿刺抽吸或注射無水酒精。前者主要是治療單純性甲狀腺腫,可以使得甲狀腺的體積縮小。后者是通過對囊性結(jié)節(jié)行穿刺抽吸或注射無水酒精,使得結(jié)節(jié)退縮。
甲狀腺腫大也是有治療指針。滿足治療要求者才可進(jìn)行治療。如果患者有局部的癥狀,比如:頸部不適、頸部嚴(yán)重壓迫,則需要馬上進(jìn)行治療。若患者甲狀腺腫大到影響美觀,也需要馬上進(jìn)行治療。除此之外,有必要馬上進(jìn)行治療的患者應(yīng)符合以下任何一種情況:一是甲狀腺腫大速度過快,二是胸骨后有甲狀腺腫,三是有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,且有可能是惡變,四是患者有甲狀腺功能的異常。
在進(jìn)行治療后,還需要密切隨訪,定期體檢,以確保甲狀腺無異常,進(jìn)行B超檢查等。在檢查是,需要著重檢測血清TSH水平,這樣才可以及時發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢或甲減。如果存在導(dǎo)致甲狀腺腫大的明顯因素,也需要馬上清除。
總結(jié)一下,以上是關(guān)于甲狀腺腫大的治療方法以及治療時或者治療后需要知道的事項,治療方法有多種,上文提及到四種,可供參考。
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