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劉萍 主任醫(yī)師 太和縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
孕婦闌尾炎被稱為妊娠合并闌尾炎，屬于妊娠期比較常見的外科疾病。一般來說，孕婦患上急性闌尾炎之后會出現(xiàn)多種不良癥狀。并且，在妊娠的各個階段均可能發(fā)病，但大部分的孕婦都是在妊娠前六個月發(fā)病的。妊娠期闌尾炎，容易發(fā)生穿孔及腹膜炎，早期診斷和及時處理對預(yù)后有重要影響。那么，孕婦患上闌尾炎后，會出現(xiàn)哪些癥狀呢？
孕婦患上闌尾炎后，會出現(xiàn)哪些癥狀呢？
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
孕婦患上闌尾炎后，常見癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。腹痛開始時一般在中上腹部或者臍周，很多人無法自行判斷疼痛的位置。持續(xù)疼痛數(shù)小時或者十幾個小時后，腹痛會轉(zhuǎn)移到右下腹部，此時右下腹部的疼痛會持續(xù)存在。臨床上，有七八成的孕婦患上闌尾炎之后都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，也有少部分人沒有該癥狀。
2、腸胃道癥狀
孕婦患上闌尾炎之后會出現(xiàn)腸胃道癥狀，例如常見的食欲減退，惡心，嘔吐，腹瀉，便秘等。如果孕婦妊娠期間有這些情況出現(xiàn)，需要及時檢查闌尾功能，看看是否為闌尾炎引起的。如果是闌尾炎引起的腸胃道不良癥狀，需要及時治療。
3、顯著的壓痛點
顯著的壓痛點在闌尾炎發(fā)作后出現(xiàn)，一般右下腹闌尾部位有明顯的一個壓痛點，這是闌尾炎的最重要特征。如果孕婦發(fā)現(xiàn)右下腹闌尾部位有明顯的一個壓痛點，最好及時檢查。
4、全身癥狀
妊娠期的闌尾炎一般會引發(fā)全身癥狀，孕婦發(fā)病時，可以伴隨著身體乏力，頭暈頭痛等癥狀，如果病情加重，此時會有身體發(fā)熱，心慌等情況出現(xiàn)。
孕婦患上闌尾炎后，要如何治療？
孕婦患上闌尾炎的早期，通過闌尾切除是預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的最好方法。如果采取保守治療方式改善病情，可能會出現(xiàn)擔(dān)闌尾穿孔和復(fù)發(fā)癥狀。在妊娠中期，此時胎盤已經(jīng)形成，子宮敏感度不高也不容易發(fā)生流產(chǎn)，可以通過手術(shù)切除闌尾。當(dāng)發(fā)生闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎會危及母嬰安全，同樣需要馬上手術(shù)。手術(shù)切口按子宮大小來決定，術(shù)后使用鎮(zhèn)靜藥物可以降低流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生率。當(dāng)然，如果孕婦闌尾炎癥狀較輕，可以使用抗生素，中藥，針刺等非手術(shù)治療，后續(xù)再根據(jù)病情嚴(yán)重程度看看是否需要進行闌尾炎切除術(shù)。
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