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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肝掌通常是肝硬化肝功能減退引起手掌皮膚變化的一種現(xiàn)象,也可能發(fā)生于健康人群,有肝掌肝病是否會(huì)很嚴(yán)重通常可根據(jù)具體原因判斷。
1、不嚴(yán)重:若是酗酒、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)、妊娠等原因引起的肝掌,一般與肝病無關(guān),相對(duì)不太嚴(yán)重。比如酗酒,攝入大量乙醇通常會(huì)引起血管擴(kuò)張,使手掌部位血流量增大,引起局部皮膚發(fā)紅,形成肝掌。長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)會(huì)使身體血液循環(huán)比較快,手掌處血管比較密集,由于局部血流動(dòng)量增大,血管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張,通常會(huì)形成肝掌癥狀,伴有皮膚發(fā)紅現(xiàn)象,可通過適當(dāng)休息、戒酒、合理安排飲食等方式進(jìn)行改善。
2、嚴(yán)重:若是急性肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病引起的肝掌,通常說明有肝功能損傷,相對(duì)比較嚴(yán)重。比如急性肝炎,會(huì)引起肝臟發(fā)生急性炎癥反應(yīng)或損傷,導(dǎo)致手掌處血液循環(huán)改變,出現(xiàn)掌跖紅斑,伴有食欲減退、尿黃等現(xiàn)象。慢性乙型肝炎患者由于乙型肝炎病毒、丙型病毒性肝炎在肝臟內(nèi)復(fù)制繁殖,容易引起肝細(xì)胞受損,還可能造成炎癥反應(yīng),導(dǎo)致手掌部位血流量增大,出現(xiàn)紅斑,伴有易疲勞、腹脹、尿液顏色加深等現(xiàn)象。若沒有及時(shí)治療,可能會(huì)引起肝萎縮、意識(shí)障礙等現(xiàn)象,甚至危及生命,可積極配合醫(yī)生使用恩替卡韋分散片、鹽酸伐昔洛韋片、谷胱甘肽含片等藥物控制病情。
此外,藥物刺激、吸煙、精神刺激等原因引起肝掌肝病也不會(huì)很嚴(yán)重,但若是
血色病性心肌病、肝肺綜合征、暴發(fā)性肝衰竭等原因引起的通常比較嚴(yán)重??杉皶r(shí)到消化內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑治療,同時(shí)要合理安排飲食,保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,以免增大肝臟負(fù)擔(dān)。
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