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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
蜘蛛痣屬于一種皮膚病變，一般是皮膚血管擴(kuò)張導(dǎo)致的。有蜘蛛痣不一定是肝病。
1、不是：遺傳、妊娠、長(zhǎng)期酗酒等原因可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張，形成蜘蛛痣。比如遺傳，家族中有人患有蜘蛛痣，可能增加自身患有蜘蛛痣的風(fēng)險(xiǎn)。比如妊娠，女性體內(nèi)激素水平發(fā)生明顯變化，特別是雌激素水平升高，可能影響血管的擴(kuò)張和收縮，導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張，形成蜘蛛痣。比如長(zhǎng)期酗酒，可能導(dǎo)致肝臟損傷、慢性肝炎或形成肝纖維化，最終發(fā)展為肝硬化，對(duì)血液循環(huán)造成影響，導(dǎo)致門靜脈高壓，導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張，形成蜘蛛痣。
2、是：乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝腫瘤等肝病，可能導(dǎo)致蜘蛛痣的出現(xiàn)。比如乙型病毒性肝炎，可能導(dǎo)致肝臟組織發(fā)生纖維化。隨著疾病的發(fā)展，纖維組織可能會(huì)進(jìn)一步增加導(dǎo)致肝硬化，使肝臟組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致門靜脈高壓，造成皮膚表面血管擴(kuò)張，形成蜘蛛痣，并伴有肝掌的現(xiàn)象。比如丙型病毒性肝炎，導(dǎo)致肝臟持續(xù)受損和炎癥反應(yīng)，最終發(fā)展為肝硬化。肝臟組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變時(shí)出現(xiàn)門靜脈高壓，使皮膚表面血管擴(kuò)張，形成蜘蛛痣，也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、黃疸等現(xiàn)象。比如酒精性肝炎，導(dǎo)致肝臟損傷、慢性肝炎和肝纖維化，最終發(fā)展為肝硬化，使肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，造成門靜脈高壓。高壓狀態(tài)下使皮膚表面血管擴(kuò)張，出現(xiàn)蜘蛛痣，并導(dǎo)致惡心、嘔吐、低熱等癥狀。
出現(xiàn)蜘蛛痣的患者，可以到感染科或者肝膽外科就診，通過詳細(xì)檢查明確診斷，遵醫(yī)囑治療。
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