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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
拉肚子一般指腹瀉。沒有腹瀉吃什么藥效果最好的說法，發(fā)生腹瀉后，遵醫(yī)囑對因用藥，有助于癥狀改善，常見的原因有腸道菌群失調癥、腸易激綜合征、急性胃腸炎、結腸炎、直腸炎等。
1、腸道菌群失調癥：濫用抗生素、飲食結構不合理等因素，可能會造成腸道環(huán)境變化，使腸道中的有益菌叢減少，發(fā)生腸道菌群失調癥，出現(xiàn)腹瀉、腹痛。在醫(yī)生的指導下使用益生菌，比如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、乳酸菌素片等，可以增加腸道中的有益菌，提高腸道功能，緩解癥狀。
2、腸易激綜合征：精神壓力、內(nèi)臟敏感度過高等因素，可能會導致胃腸動力紊亂，發(fā)生腸易激綜合征，引起腹瀉、腹痛、惡心等癥狀。根據(jù)醫(yī)生建議使用止瀉藥，比如復方地芬諾酯片、鹽酸洛哌丁胺顆粒、蒙脫石散等，可以減少大便排泄次數(shù)。此外，適量補充益生菌，比如酪酸梭菌活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等，可以改善腸道微環(huán)境促進病情好轉。
3、急性胃腸炎：是感染腸道病原體，比如副溶血弧菌、大腸桿菌等引起的腸道病變，常見的癥狀表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、嘔吐等。遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊等抗生素，有助于減輕腸胃黏膜炎癥，促使癥狀好轉。必要時還需要使用消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等止瀉藥，降低脫水風險。
4、結腸炎：由環(huán)境因素、腸道微生態(tài)異常、遺傳因素、免疫失衡等引起結腸黏膜的炎性病變，可能出現(xiàn)腹痛、血便、便秘等癥狀，需聽從醫(yī)生意見使用藥物治療，常用藥物有主要有奧沙拉秦鈉膠囊、美沙拉秦腸溶片、甲潑尼龍片等。
5、直腸炎：炎癥性腸病、放療、食物過敏等可導致直腸炎，伴隨惡心、嘔吐、腹瀉、血便等癥狀，需遵循醫(yī)生囑咐使用柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松片、巴柳氮鈉膠囊等藥物緩解或消除炎癥。
應在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導下，選擇相應的藥物控制病情。
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