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龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普內(nèi)科
37.3度通常37.3℃，腋下體溫37.3℃好幾年了，可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肺結(jié)核、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因?qū)е?，需針對具體病因采取治療措施。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：由于甲狀腺釋放的甲狀腺激素較多，機(jī)體代謝率比較高，容易出現(xiàn)持續(xù)性的低熱，伴有多汗、體重下降等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片、卡比馬唑片等藥物治療，減少甲狀腺激素的釋放。
2、肺結(jié)核：該病由結(jié)核分枝桿菌感染所致，會引起肺部炎癥，且持續(xù)時間較長，后期發(fā)生結(jié)核菌素血癥，導(dǎo)致低熱，體溫可能一直處于37.3℃的狀態(tài)，伴有咳嗽、身體乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物治療，減弱結(jié)核分枝桿菌的活性。
3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：多由鏈球菌感染所致，會造成自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，造成發(fā)熱，通常是低熱，體溫可能在37.3℃左右，如果一直不治療，低熱現(xiàn)象會持續(xù)多年，伴有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)不適等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用芐星青霉素、注射用青霉素鉀、注射用青霉素鈉等藥物治療，抑制鏈球菌繁殖和復(fù)制。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：由于自身免疫功能異常，產(chǎn)生大量的類風(fēng)濕因子，刺激關(guān)節(jié)及周圍組織后會引起炎癥反應(yīng)，體溫也隨之升高，不重視治療則有可能出現(xiàn)連續(xù)多年的低熱現(xiàn)象，多伴隨關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀?？陕爮尼t(yī)生建議服用雙氯芬酸鈉緩釋片、環(huán)磷酰胺膠囊、甲氨蝶呤片等藥物，可以起到抗炎以及調(diào)節(jié)免疫的作用。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：患者體內(nèi)會產(chǎn)生多種自身抗體，刺激機(jī)體出現(xiàn)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致低熱，而且低熱持續(xù)的時間通常都比較長，可伴隨身體乏力、體重下降等癥狀。需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用羥氯喹片、磷酸氯喹片、甲氨蝶呤片等藥物，有助于維持病情穩(wěn)定，并能減少糖皮質(zhì)激素的用藥量。
另外，也可能是皮肌炎、再生障礙性貧血、白血病等原因?qū)е?，需前往正?guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科、感染科、風(fēng)濕免疫科、血液科等科室明確診斷。日常生活中要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗澡，勤換衣，還要注意保暖，防止身體受到感染，加重病情。
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