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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
膀胱炎,主要是由細(xì)菌感染引起的,一般常見于女性。嚴(yán)重時可看見有血尿和血塊排出,慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無高熱,癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作,膀胱炎會使患者出現(xiàn)乏力、消瘦等癥狀,患者腰腹部及膀胱會陰區(qū)會感到不舒適或者隱痛。那么,膀胱炎如何治療?
膀胱炎常用3類藥來進(jìn)行治療,如果無效要做中斷尿培養(yǎng)
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師黃海指出,膀胱炎主要是膀胱的一些炎癥感染引起的,藥物會建議吃喹諾酮類藥物、頭孢類的或者是大環(huán)內(nèi)酯類的這幾類藥物來進(jìn)行治療。
檢查方面,建議首先做膀胱尿液常規(guī)看有沒有白細(xì)胞,如果有白細(xì)胞有細(xì)菌,是很明確的膀胱炎了,在此基礎(chǔ)上對一些患者,比如用常規(guī)的抗生素治療沒有效果的,會建議做尿的中斷培養(yǎng)。如果根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行一些抗菌敏感抗菌藥物的使用效果會比較好一些。
在做培養(yǎng)前,會用一些緩解癥狀的藥物,比如α阻滯劑劑、M受體阻滯劑緩解尿頻尿急的癥狀,同時一般會用一些減化尿液的方式比如碳酸氫鈉這些小蘇打片來堿化尿液,這樣患者尿里堿性程度會升高,細(xì)菌的生存環(huán)境會改變,細(xì)菌更不容易繼續(xù)生存下去和提高療效。
同時患者通過大量飲水來稀釋尿液沖刷細(xì)菌也會有助于治療,在此基礎(chǔ)上然后會做一些其它檢查,排除一些其他疾病所引起的膀胱炎比如腫瘤結(jié)石等等。
得了膀胱炎不治療,對腎的傷害很大,甚至?xí)<吧?/strong>
黃海醫(yī)生稱,膀胱炎發(fā)生之后,如果不立刻治療,對患者的影響是非常大的。膀胱炎最多見的是逆行性感染引起的,通過尿道外口細(xì)菌的逆行性到膀胱里引起了膀胱炎,如果不去治療,細(xì)菌也可以往上逆行性感染,通過輸尿管然后輸尿管再往上走,走到腎盂引起的腎盂腎炎,最后引起的腎周的膿腫,腎皮質(zhì)的的損害,最后會導(dǎo)致腎功能衰竭,需要長期透析才能生活。
除此以外還會引起全身的敗血癥,急性的敗血癥可能會感染性休克,很快就要了命,所以對于膀胱炎,一定不要掉以輕心,發(fā)生之后要盡快的進(jìn)行去治療,如果不去治療,本身膀胱炎癥狀反復(fù)地尿頻、尿急、尿痛也會折磨患者,影響患者的生活質(zhì)量。
慢性膀胱炎患者,做好這幾點(diǎn),可以增加治愈的機(jī)會
黃海醫(yī)生表示,慢性疾病和患者整體狀態(tài)是有關(guān)系的,一般的吃藥、吃食物方面有一些建議:首先是大量飲水,每天有2000毫升的飲水,有不停的尿液去沖刷會減少細(xì)菌附著的機(jī)會。飲食上吃一些比較清淡的飲食,不要吃濃的咖啡或者是刺激性的,比較辛辣或者是煎炸的食物,可以食用一些高營養(yǎng)的食物比如雞蛋或牛肉等等??梢蕴岣咭恍┟庖吡?,慢性膀胱炎和患者的免疫力成一定的關(guān)系,免疫力強(qiáng),慢性膀胱炎的治愈機(jī)會會大大的增加。
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