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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
闌尾炎一般分為急性闌尾和慢性闌尾，臨床表現(xiàn)主要有腹部壓痛、右下腹痛、消化不良和厭食等。闌尾其實(shí)是一個(gè)很小的盲腸，它的作用不是很大，對(duì)于人體來(lái)說(shuō)可有可無(wú)，因此大多數(shù)闌尾炎患者都會(huì)選擇手術(shù)割除闌尾。慢性闌尾炎的危害是比較大的，我們還需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行定期的檢查和診斷，那么，闌尾炎b超報(bào)告單怎么看呢?
下腹部疼痛是闌尾炎最明顯的癥狀，患者會(huì)突然出現(xiàn)急性下腹部疼痛。一開(kāi)始在肚臍周圍，然后轉(zhuǎn)移性腹痛，到下腹的位置，且腹痛的部位及壓痛均較低。大多數(shù)闌尾炎患者也會(huì)產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)，患者常常會(huì)感到消化不良，尤其是在患者病程較長(zhǎng)也會(huì)產(chǎn)生體重或體重減輕癥狀,一般沒(méi)有惡心或嘔吐。如果患者的病程較長(zhǎng)，還將伴隨著嚴(yán)重的便秘癥狀，給病人帶來(lái)痛苦和煩惱。
如果闌尾炎刺激膀胱時(shí)還會(huì)導(dǎo)致尿頻的癥狀，同時(shí)，也會(huì)有肛門腫脹。一般低位闌尾炎的這種表現(xiàn)不會(huì)很明顯，但如果情況更為緊迫或?qū)儆诩毙躁@尾炎，情況會(huì)更明顯,會(huì)影響正常的生活和工作。所以,我們必須盡快選擇合適的治療方法。
闌尾炎的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、消化系統(tǒng)B超和電解質(zhì)檢查。B超檢查中，如果發(fā)生闌尾充血、水腫、滲出，超聲顯示為低回聲管狀結(jié)構(gòu)，較硬，其橫切面呈同心圓樣靶樣發(fā)育，這是急性闌尾炎的典型影像。
闌尾炎b超報(bào)告單怎么看呢?我們需要看一下它的兩個(gè)方面的描述:首先，闌尾的大小，正常情況下，闌尾的長(zhǎng)度為3~5厘米，直徑約為0.5厘米。如果超聲報(bào)告明顯偏離這個(gè)數(shù)字范圍，可能是闌尾炎。第二，腹腔是否有鞘膜積液。如彩色多普勒超聲報(bào)告單所示闌尾或回盲部周圍有鞘膜積液、水腫，提示該部位有病變。有必要對(duì)其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，如血液分析，以確定病變的性質(zhì)。
通過(guò)上文我們得知闌尾炎有很多檢查方法，B超檢查就是其中之一。如果B超中闌尾長(zhǎng)度增加，或者有鞘膜積液、水腫則提示有闌尾炎。如果慢性闌尾炎的程度很嚴(yán)重，而且有膿液，那么超聲檢查可以看得很清楚，醫(yī)生可以很容易地得出診斷為慢性闌尾炎的結(jié)論。如果慢性闌尾炎不是很嚴(yán)重，那么則需要其它方法輔助判斷。
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