廣東省婦幼保健院 兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科 陳上清主治醫(yī)師
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科 劉舒副主任醫(yī)師
導(dǎo)語(yǔ)：
家長(zhǎng)1：醫(yī)生，我孩子個(gè)子矮，是不是遺傳我們的，有沒(méi)有什么辦法讓他長(zhǎng)得更高點(diǎn)？
家長(zhǎng)2：醫(yī)生，我小孩個(gè)子不高，是不是晚發(fā)育,以后就會(huì)追上來(lái)的？
家長(zhǎng)3：醫(yī)生，我們父母身高都挺高的，為什么孩子卻長(zhǎng)得不高？
一、寄希望“晚長(zhǎng)”，靠譜嗎？
在門(mén)診經(jīng)常會(huì)碰到家長(zhǎng)這樣提問(wèn)，父母都希望孩子能比自己長(zhǎng)的高，尤其是身高比較矮的父母，尤其擔(dān)心孩子身高跟自己一樣，甚至還不如自己。盡管家長(zhǎng)們是這么想的，但是當(dāng)孩子真的有矮小的跡象時(shí)，不少家長(zhǎng)又會(huì)有一種“僥幸心理”，認(rèn)為孩子現(xiàn)在矮點(diǎn)就是“晚長(zhǎng)”。這些家長(zhǎng)覺(jué)得，“我自己小時(shí)候也是這樣，一開(kāi)始身材矮小，到達(dá)一定時(shí)間，身高慢慢追上來(lái)的，所以不急，再看看”。但這種情況是比較片面的，因?yàn)椴皇撬械陌《际恰巴黹L(zhǎng)”，不是說(shuō)父母有“晚長(zhǎng)”，孩子矮身材就一定是“晚長(zhǎng)”。
臨床醫(yī)學(xué)表明，當(dāng)孩子在某一年齡階段身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高時(shí)，尤其是生長(zhǎng)速率小于3歲兒童身高增長(zhǎng)＜7cm/年，3歲~青春期前兒童身高增長(zhǎng)＜5cm/年，青春期兒童身高增長(zhǎng)＜6cm/年，說(shuō)明孩子的身高生長(zhǎng)趨勢(shì)在變慢，已經(jīng)偏離了長(zhǎng)大個(gè)兒的軌跡，如果不及時(shí)解決導(dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢的原因，按照生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)圖規(guī)律（不同軌跡勻速上升），孩子每年的身高增長(zhǎng)速率都會(huì)比其他孩子低幾厘米，身高會(huì)被同齡人越拉越遠(yuǎn)。我們經(jīng)常會(huì)看到身邊有的孩子讀小學(xué)跟同齡孩子比只差2-3cm，到了高中差一大截，想追趕就比較難。
二、身高都是靠遺傳決定的嗎？
身高受很多因素影響，包括遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、疾病以及社會(huì)心理因素在內(nèi)的諸多因素影響，它的評(píng)估是比較復(fù)雜的。大數(shù)據(jù)顯示，大約70%的個(gè)體身高差異是由遺傳因素決定的，一般來(lái)說(shuō)，高個(gè)子父母所生孩子的身高比矮個(gè)子父母所生的孩子高。但高個(gè)子父母的孩子也會(huì)受到隔輩或家族中矮小親屬的身高影響導(dǎo)致矮小，比如爺爺奶奶或姥爺姥姥身材矮小，也會(huì)出現(xiàn)矮小的可能；父母矮小如果是后天因素導(dǎo)致的通常不會(huì)遺傳，這也是矮個(gè)子父母為什么也會(huì)有高個(gè)子孩子的原因之一。而剩余30%可以歸因于環(huán)境影響，主要是營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌和疾病。兒童時(shí)期長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、經(jīng)常生病或患有內(nèi)分泌疾病、遺傳代謝性疾病、慢性器質(zhì)性疾病、感染性疾病等，對(duì)身高增長(zhǎng)是不利的，但也不是說(shuō)營(yíng)養(yǎng)越多越好，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩特別是肥胖，會(huì)導(dǎo)致骨齡加快，增加性早熟發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，反而對(duì)身高增長(zhǎng)不利。
根據(jù)父母的身高，計(jì)算出孩子成年后的身高，即遺傳靶身高的公式：
男孩身高 =（父親身高+母親身高+13）÷2±5cm
女孩身高 =（父親身高+母親身高-13）÷2±5cm
父母遺傳是影響孩子身高的重要因素，但在營(yíng)養(yǎng)狀況正常情況下：孩子的身高有70%的主動(dòng)權(quán)掌握在父母的手里，還有30%要靠孩子后天的努力。
三、怎樣幫孩子突破遺傳身高呢？
對(duì)于身材矮小的孩子，如果較早時(shí)候進(jìn)行干預(yù)的話(huà)，在遺傳身高的基礎(chǔ)上長(zhǎng)高3-5cm較容易，長(zhǎng)高5-10cm也是有可能的。
科學(xué)干預(yù)的方法有哪些呢？我們來(lái)看看。
1、首先要營(yíng)養(yǎng)均衡
營(yíng)養(yǎng)及微量元素的攝入會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育, 足夠的蛋白質(zhì)、熱能、鋅、銅、鐵、鈣等攝入量會(huì)促進(jìn)兒童的身高發(fā)育。因此要注重兒童的喂養(yǎng)，每天都需要攝入足量蛋白質(zhì)、新鮮的蔬菜水果。要做到合理膳食，按時(shí)進(jìn)餐，及時(shí)糾正一些不良的飲食習(xí)慣，如挑食、偏食、厭食、甚至拒食等。
2、堅(jiān)持規(guī)律性運(yùn)動(dòng)
適宜的體育運(yùn)動(dòng)可刺激兒童骨骺生長(zhǎng)，同時(shí)加快新陳代謝，促進(jìn)骨骼發(fā)育，有利于生長(zhǎng)發(fā)育。我們建議，每周應(yīng)堅(jiān)持至少進(jìn)行5次運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)至少30分鐘。也可根據(jù)孩子具體情況安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)以縱向運(yùn)動(dòng)為主，如跳繩、打籃球、打羽毛球、游泳、摸高等。千萬(wàn)不能運(yùn)動(dòng)過(guò)度，否則會(huì)適得其反，造成身體損傷。
3、保證夜間的睡眠
家長(zhǎng)們應(yīng)該都知道生長(zhǎng)激素是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的非常重要的激素，而人體生長(zhǎng)激素在睡眠時(shí)分泌達(dá)到高峰，是白天分泌量的三倍，特別是在晚上入睡后的深度睡眠中，可出現(xiàn)一個(gè)分泌高峰。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致自身分泌生長(zhǎng)激素減少，最終影響長(zhǎng)高。所以建議孩子每晚9點(diǎn)之前入睡，并且保證8-9小時(shí)的充足睡眠時(shí)間。
4、定期測(cè)量身高
要定期跟蹤孩子生長(zhǎng)速率情況，至少每3個(gè)月測(cè)量一次身高體重，注意要“三同”，即同一測(cè)量時(shí)間，同一測(cè)量尺，同一測(cè)量人。如果孩子身高明顯落后于同齡人，或生長(zhǎng)速率3歲以下兒童身高增長(zhǎng)＜7cm/年，3歲~青春期前兒童身高增長(zhǎng)＜5cm/年，青春期兒童身高增長(zhǎng)＜6cm/年，可別存在僥幸心理，要盡早帶孩子去兒童內(nèi)分泌專(zhuān)科門(mén)診就診咨詢(xún)，莫錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)期。
-
-
內(nèi)分泌高血壓特點(diǎn)
劉暢 主任醫(yī)師
-
-
內(nèi)分泌影響懷孕嗎
陸杉 主任醫(yī)師
-
-
中醫(yī)辯證內(nèi)分泌失調(diào)
黎小斌 主任醫(yī)師
-
-
怎么查內(nèi)分泌失調(diào)
黎小斌 主任醫(yī)師
-
-
內(nèi)分泌失調(diào)什么癥狀
黎小斌 主任醫(yī)師
-
-
內(nèi)分泌性高血壓特點(diǎn)
張瑋 主治醫(yī)師
-
-
桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：糖尿病足的綜合性...
-
-
河南省胸科醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：對(duì)內(nèi)分泌代謝病與...
-
-
福州市中醫(yī)院 內(nèi)分泌（糖尿?。┛?
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治...
-
-
山西省心血管病醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)內(nèi)分泌和代謝...
-
-
河南省胸科醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病及相關(guān)...
-
-
馬鞍山市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：對(duì)內(nèi)分泌科常見(jiàn)疾...
-
-
河南省胸科醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：從事醫(yī)療臨床工作...
-
-
福州市中醫(yī)院 內(nèi)分泌（糖尿?。┛?
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病及相關(guān)...
-
-
福州市中醫(yī)院 內(nèi)分泌（糖尿?。┛?
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病及并發(fā)...
-
-
山西省心血管病醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病及其并...
-
-
天津市武清區(qū)中醫(yī)院 內(nèi)分泌門(mén)診
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治...
-
-
廣東省中醫(yī)院二沙島分院 骨科
擅長(zhǎng)：脊柱疾病，髖、膝...
-
-
劉紅波 朝陽(yáng)市中心醫(yī)... 內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌食療
-
-
張立 濱州醫(yī)學(xué)院附... 內(nèi)分泌科
如何調(diào)節(jié)內(nèi)分泌
-
-
劉紅波 朝陽(yáng)市中心醫(yī)... 內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌怎么檢查
-
-
張立 濱州醫(yī)學(xué)院附... 內(nèi)分泌科
如何調(diào)理內(nèi)分泌
-
-
寶寶患有內(nèi)分泌疾病影響身高嗎
內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體調(diào)節(jié)身體各種功能和代謝的重要系統(tǒng)，它涉及到人體生長(zhǎng)、發(fā)育、新陳代謝、生殖等多個(gè)方面。因此，內(nèi)分泌疾病對(duì)于寶寶的身高發(fā)育可能會(huì)產(chǎn)生一定的影響。生長(zhǎng)激素缺乏或缺乏反應(yīng)是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病... 詳細(xì)»
-
-
什么是內(nèi)分泌
內(nèi)分泌是機(jī)體重要的體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)分泌是一個(gè)龐大的系統(tǒng)，包括內(nèi)分泌腺體、內(nèi)分泌組織和內(nèi)分泌細(xì)胞。內(nèi)分泌腺體包括下丘腦、垂體、腎上腺和胰腺等，通過(guò)分泌各種激素，促進(jìn)身體的生長(zhǎng)和代謝，調(diào)節(jié)各種生理功能。如... 詳細(xì)»
-
-
怎樣檢查內(nèi)分泌
內(nèi)分泌系統(tǒng)中有很多激素，能夠起到調(diào)整新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育以及維持人體正常的生理機(jī)能的功能。想要對(duì)內(nèi)分泌做好相關(guān)的檢查，需要把其中的各項(xiàng)激素指標(biāo)進(jìn)行檢查，觀(guān)察到有無(wú)激素升高或者降低的情況。然后需要在醫(yī)生指... 詳細(xì)»
-
-
內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)是指人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中的激素分泌量或功能異常，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌功能紊亂。這種紊亂可涉及體內(nèi)的多個(gè)器官和系統(tǒng)，包括甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸等。在日常生活中，可能會(huì)遇到一些常見(jiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，如... 詳細(xì)»
-
-
如何檢查內(nèi)分泌
內(nèi)分泌的檢查包括許多的項(xiàng)目，需要到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科做詳細(xì)的檢查。在檢查的前12個(gè)小時(shí)之內(nèi)盡量不要吃東西，不要飲水。在檢查時(shí)可以通過(guò)抽血化驗(yàn)的方式來(lái)達(dá)到檢測(cè)的目的，同時(shí)為了保證檢查的全面性，還要做激素... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)