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程嬌影 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
長效避孕藥通常很快會起效,一般情況下藥效可以持續(xù)一個月。
什么是長效避孕藥?一般分為復(fù)方長效口服避孕藥和長效避孕針,由長效雌激素和人工合成孕激素配伍制成。通常是在月經(jīng)周期第五天開始服用,服藥一次可避孕一個月。 服用長效避孕藥后很快會被胃腸道吸收,說明起效比較快,藥物吸收后儲存在脂肪組織內(nèi)緩慢釋放,以起到長效避孕的作用。
這個避孕藥也是有副作用的,有一部分女性服用長效避孕藥后可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),比如惡心、嘔吐、干嘔等,通常建議服用長效避孕前后兩小時不能吃東西,尤其是有慢性胃炎病史的女性。
服用長效避孕藥后孕激素會促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,可能會引起撤退性出血,通常避孕的有效率可以達到95%以上。由于長效口服避孕藥中激素含量較大,副作用也比較多,比如可能會導(dǎo)致早孕反應(yīng)或者月經(jīng)紊亂,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免濫用。
長效避孕藥建議在月經(jīng)周期第一天開始服用,服用后藥物起效。月經(jīng)期以及月經(jīng)來潮前后一周之內(nèi)屬于相對安全期,這個時間內(nèi)同房懷孕的可能性不大,月經(jīng)期是不可以同房的,否則會引起生殖道炎癥。如果是在排卵期同房,長效避孕藥已經(jīng)起效,可以達到較好的避孕效果,同房懷孕的可能性也是相對較小的。
暫時還沒有生育要求的育齡期女性通常不建議長期過度服用長效避孕藥,尤其是40歲以上的女性,過度服用有可能會引起血栓性疾病,誘發(fā)心腦血管疾病的風險也會增加,需要定期檢查了解身體變化。所以我們建議選擇別的方式進行避孕,比如可以通過放置宮內(nèi)節(jié)育器或者全程使用避孕套避孕,以降低懷孕幾率。
服用長效避孕藥后需要密切觀察陰道出血情況,大多數(shù)情況下會出現(xiàn)撤退性出血,期間出血量少,持續(xù)時間短,一般出現(xiàn)撤退性出血則說明避孕成功率較高。
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