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萬靜 主治醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
脂溢性脫發(fā)也叫雄激素性脫發(fā)，很多人都會(huì)對(duì)它深惡痛絕，因?yàn)樗鼘?dǎo)致了我們的顏值嚴(yán)重下跌，導(dǎo)致男男女女年紀(jì)輕輕的卻像老人家一樣，頭發(fā)稀稀疏疏的，甚至失去對(duì)異性的吸引力。有句話叫“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，也就是說越早治療，效果越好。要想判斷是不是雄激素性脫發(fā)，就需要我們綜合病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查、皮膚鏡檢查等多方面的內(nèi)容來綜合分析了。
一、病史
一方面是自己家族中的男性親屬有雄激素性脫發(fā)的病史，比如說爸爸或者哥哥弟弟；另一方面是自己脫發(fā)的癥狀出現(xiàn)的比較早，一般在十七八歲青春期就開始有了脫發(fā)的表現(xiàn)。
二、臨床表現(xiàn)
1、男性雄激素性脫發(fā)：大部分都是從前額及兩側(cè)鬢角開始出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀，然后呢，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)時(shí)間越長脫發(fā)越嚴(yán)重，發(fā)展到一定程度的時(shí)候發(fā)際線就會(huì)越來越靠后，難看極了；也有一部分人直接從頭頂上開始脫發(fā)，最終會(huì)出現(xiàn)頭頂頭皮顯露、禿頂，形成“地中海”的造型，也叫做地方包圍中央的現(xiàn)象，還沒有脫落的頭發(fā)一般都比較油膩、細(xì)軟。
2、女性雄激素性脫發(fā)：大多女生都首先出現(xiàn)的是頭頂部位的頭發(fā)變細(xì)、變軟、變少，變得比較油膩，但很少像男性一樣出現(xiàn)發(fā)際線后移和禿頂?shù)默F(xiàn)象。
三、體格檢查
在5、6天不洗頭的情況下，我們用拇指和食指抓起一撮頭發(fā)，順著發(fā)干的方向輕微牽拉會(huì)出現(xiàn)明顯脫發(fā)的現(xiàn)象，脫發(fā)的量達(dá)到被牽拉頭發(fā)的1/10及以上，看上去真的有點(diǎn)可怕了。
四、皮膚鏡檢查
進(jìn)行這個(gè)檢查的時(shí)候，我們可以看到毛發(fā)的直徑有的粗、有的細(xì)，完全不均勻，其中偏細(xì)的頭發(fā)比較多。
結(jié)合以上幾方面的資料，基本上就能判斷出來是不是有了雄激素性脫發(fā)。在日常生活中盡量養(yǎng)成良好的習(xí)慣，一方面要按時(shí)睡覺，不要熬夜，也不要太過用腦；另一方面飲食也要盡量清淡些，不要吃太多的辛辣食物和油炸油煎的食物以及甜食，不要喝太多的酒；平時(shí)可以適當(dāng)鍛煉，但鍛煉的強(qiáng)度不要過大，并且間隔1-2天就洗1次頭，這樣也可以幫助緩解脫發(fā)的癥狀。
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