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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
要是提起痔瘡，不少人都會對它恨得牙癢癢，要知道得了痔瘡的感覺可真是太難受了，痛就算了，還癢，癢就算了，居然連坐著都難受得不行。不過呢，每個人的癥狀都不太一樣的，有些人去醫(yī)院看，醫(yī)生也不會讓我們做手術(shù)，而是用點藥就好了。為什么得了痔瘡醫(yī)生卻不建議手術(shù)呢？這可能是由于患者無明顯癥狀出現(xiàn)、病情比較輕、個人因素、藥物因素、痔瘡類型不同等原因?qū)е碌?，我們要看自己的情況來判斷。
1、無明顯癥狀出現(xiàn)：有些痔瘡的患者，他們可能沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，比如說便血、疼痛、脫出、局部瘙癢等，這可以采用保守的方法治療，也就是說這種情況下多不需要選擇手術(shù)治療，通過改變?nèi)粘ｏ嬍沉?xí)慣、藥物治療等有助于改善癥狀，做手術(shù)的話有點殺雞用牛刀的感覺了。
2、病情比較輕：如果還是初期痔瘡的患者一般也不需要采用手術(shù)的方法治療，多需要改變?nèi)粘ｏ嬍沉?xí)慣，多吃高纖維食物，比如說芹菜、白菜、蘋果等，同時還需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、溫水坐浴等，有助于改善局部血液循環(huán)，自然就會改善癥狀了，沒什么必要去做手術(shù)。
3、個人因素：有些患者剛好在妊娠期、月經(jīng)期等特殊時期，也不建議進行手術(shù)治療。另外，有些患者如果患有嚴重的糖尿病、心臟病等疾病，由于患者的身體條件比較差，也不建議選擇手術(shù)治療，避免手術(shù)后影響到創(chuàng)面的愈合。甚至，有些患者患有肝硬化，特別是存在門靜脈高壓現(xiàn)象的情況，本來就容易引起痔瘡周圍的組織出現(xiàn)擴張、充血等問題了，這個時候還貿(mào)貿(mào)然去做手術(shù)的話，也有可能會誘發(fā)術(shù)后出血，影響到手術(shù)的預(yù)后。
4、藥物因素：要是我們患有某些疾病后，可能需要長期服用溶栓藥物、抗凝藥物等，這種情況下也不建議選擇手術(shù)治療，盲目的進行手術(shù)，很有可能會引起手術(shù)出血，吃藥效果不錯的話，我們沒必要冒這個險。
5、痔瘡類型不同：痔瘡在臨床上分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，但是對內(nèi)痔在臨床上分為分為一期、二期、三期、四期，對于一期、二期的患者所出現(xiàn)癥狀相對來說比較輕，也不需要手術(shù)治療，經(jīng)過日常生活方面的干預(yù)、藥物等治療有助于改善癥狀，沒必要花這個個冤枉錢。不過呢，對于其他的時期以及其他的痔瘡類型者，可能就需要手術(shù)治療了。
一般對于患有痔瘡患者進行手術(shù)治療常適用于保守治療無效、癥狀已經(jīng)嚴重影響到日常生活和工作。
患有痔瘡后，我們也不用過分焦慮了，可以先去醫(yī)院就診，在醫(yī)生面診后，通常會根據(jù)我們的自身狀況、病情嚴重程度等，制定相應(yīng)的治療方案，乖乖聽醫(yī)生的話治療就好了，沒必要糾結(jié)手術(shù)的問題，需要手術(shù)的時候，醫(yī)生自然會告訴我們的。
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