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休克的保健護(hù)理

休克是由多種原因?qū)е碌挠行аh(huán)血容量減少、組織灌溉不足。癥狀是意識(shí)不清、皮膚發(fā)白、口唇甲床發(fā)紺、血壓驟降等等,因此針對休克的保健護(hù)理措施很有必要。

休克的人,怎么進(jìn)行保健護(hù)理呢?

1、緊急情況緊急處理。一般情況下,休克是一種突發(fā)現(xiàn)象,要求旁人的會(huì)對應(yīng)的急救措施。通常取平臥位,必要時(shí)采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢靜脈回流,同時(shí)保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,并可用鼻導(dǎo)管法或面罩法吸氧,必要時(shí)建立人工氣道,呼吸機(jī)輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時(shí)注意保溫,高溫時(shí)盡量降溫;及早建立靜脈通路,并用藥物維持血壓。一定要保持患者安靜,避免人為搬動(dòng),可用小劑量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥,但要防止呼吸和循環(huán)抑制。以上為一般情況下的急救措施,如果是過敏性休克,則有另外的急救預(yù)案。首先要防止患者繼續(xù)接觸或吸入可能的過敏原物質(zhì),空間要通風(fēng),確?;颊邭獾篱_放,出現(xiàn)危及生命的氣道阻塞,要立即氣管插管或者是氣管切開,立即給與腎上腺素進(jìn)行治療,也可以,比說腎上腺素小兒患者,每千克0.01毫克,最大劑量為每次0.5毫克皮下注射,必要時(shí)每隔十五分鐘重復(fù)一次;成人首次是0.5毫克,皮下或者是肌肉注射,酌情重復(fù),腎上腺素能通過β受體效應(yīng)使支氣管痙攣快速舒展,通過β受體效應(yīng)的使外頭小血管收縮,它還能對抗一型變態(tài)反應(yīng)的介質(zhì)釋放。如果出現(xiàn)低血壓或者是對起始腎上腺素劑量無反應(yīng)的,靜脈給入一比一萬的腎上腺素,輸入生理鹽水,每千克二十毫升,如果存在持續(xù)性血壓低的狀況,給與腎上腺素或者多巴胺靜脈滴注,也可以使用糖皮質(zhì)激素,療程不超過三到五日,或者是地塞米松以5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴,一般用藥一到三天,另外可以用一些沙丁胺醇擴(kuò)張氣管吸入腎上腺素治療哮喘,抗過敏及對癥治療處理查詢,可用撲爾敏,出現(xiàn)過敏休克以后要監(jiān)測生命體征,最少觀察20小時(shí),臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的需要住院治療。

2、患者在醒來后,一定要去醫(yī)院就醫(yī),要說明自己的情況,尋找到真正的引起休克的原因。休克的引起原因緊緊聯(lián)系著患者的其他病癥或者潛在身體危險(xiǎn),各型休克的臨床表現(xiàn)及中后期的病理過程也基本相似,但引起休克的原因各異,根除或控制導(dǎo)致休克的原因?qū)ψ柚剐菘说倪M(jìn)一步發(fā)展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原發(fā)病灶大多需手術(shù)處理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先著手于患者的休克癥狀,并采取相關(guān)措施,再查明病因。若暫時(shí)無法明晰病因,應(yīng)該讓患者住院觀察。

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