漿細胞性乳腺炎是乳腺導管分泌物由于分解刺激乳管周圍的組織,引起炎癥浸潤和纖維組織增生。治療應(yīng)根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),但主要治療點是手術(shù)切除患病的乳腺導管,以實現(xiàn)完全治愈。切開膿液,切出瘺管。一些慢性瘺管或嚴重的乳房畸形可考慮進行乳房切除術(shù)。
漿細胞性乳腺炎如何治療?
一、藥物治療:因為漿細胞性乳腺炎是非細菌感染引起的炎癥,臨床比較少用抗生素進行治療??墒褂们鍩峤舛镜闹兴?。但是若表面破潰、膿腫,可聯(lián)合使用抗生素。
二、手術(shù)治療,選擇手術(shù)的最佳時機是最重要的,也就是傷口愈合期是手術(shù)的最佳時間,但有些人認為該病好了,為什么手術(shù)?等到紅色,腫脹,這么長時間的延遲。如果傷口沒有愈合,直到炎癥的消退,此時傷口比較淺,在手術(shù)后有可能感染。手術(shù)最重要的是徹底清除病灶,治療所有傷口。
漿細胞性乳腺炎容易誤診和誤治
漿細胞性乳腺炎與乳房發(fā)育有關(guān),比如乳頭內(nèi)翻等,倒置的乳頭成為隱藏污垢的地方,常常是痤瘡狀的東西,有時還有異味。乳頭畸形也不可避免地導致導管的變形和扭曲。導管易堵塞,導管內(nèi)的物質(zhì)都是脂肪,導致管壁溢出,引起化學炎癥,并且大量的淋巴細胞和漿細胞反應(yīng)形成小的炎癥。
病變主要靠近乳暈,局部發(fā)紅和疼痛,一般不發(fā)燒。在幾天之內(nèi),它可以自行消退。當遇到疲勞和寒冷,它會再次發(fā)作,變紅和腫脹。一般來說,醫(yī)生認為這是一個小膿腫,或使用抗生素注射,輸液,最后切開和引流。這形成瘺管并且難以愈合。有時紅腫和腫脹會自行破裂,長時間不會愈合。
在中老年婦女中發(fā)生的漿乳性乳腺炎是乳房的退化引起的。病變也可以發(fā)生在多個部位,形成多個瘺管,甚至相互溝通,乳房上也充滿了洞。它與乳腺結(jié)核非常相似。如果腫塊遠離乳頭并粘在皮膚上,就像乳腺癌,所以要了解,不要耽誤診斷,爭取一次性治愈。
目前,主要的臨床手術(shù)是以漿細胞性乳腺炎作為常用方法治療,但并非所有漿細胞性乳腺炎都必須通過手術(shù)治療來控制疾病。對于病情較輕的患者,也可以通過藥物進行治療。但需要嚴密觀察,一有不妥應(yīng)及時就醫(yī)。
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張鵬 臨汾市人民醫(yī)... 普外科
治療漿細胞性乳腺炎
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張鵬 臨汾市人民醫(yī)... 普外科
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