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陳輝 主任醫(yī)師 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 普外科
甲狀腺功能檢查結(jié)果甲狀腺功能減退癥患者TSH升高，F(xiàn)T4降低。甲減診斷后大多數(shù)人的第一反應是為什么會得甲減？臨床上，通過一系列逐步測試找到甲狀腺功能減退癥的原因。一起來看看。
如果患有甲狀腺功能減退癥，通常會出現(xiàn)肌肉松弛，虛弱，反應遲鈍，嗜睡，不愿意移動，發(fā)冷和感冒，并可伴有性欲降低和生育能力下降。
一般來說，甲減一般情況下分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥（甲狀腺激素缺乏癥），中樞性甲狀腺功能減退癥（包括繼發(fā)性，三聯(lián)癥）和外周性甲狀腺功能減退癥（甲狀旁腺）。臨床上，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥更為常見，而中樞性甲狀腺功能減退癥和外周性甲狀腺功能減退癥相對罕見，約占1％。
一、甲狀腺炎
甲狀腺炎是甲狀腺功能減退的常見原因，尤其是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。如果患有甲狀腺炎，要及時治療。如果長時間沒有得到有效治療，就會產(chǎn)生甲狀腺抗體，破壞甲狀腺濾泡，然后發(fā)展成更嚴重的情況，如甲狀腺功能減退癥。
二、碘缺乏癥
碘是人體必需的微量元素之一。人體攝取的碘主要儲存在甲狀腺中。臨床發(fā)現(xiàn)，碘缺乏會導致甲狀腺功能異常，導致甲狀腺激素在體內(nèi)的合成變少，引起甲狀腺功能減退。對于碘缺乏引起的甲狀腺功能減退癥，建議多吃含碘食物，如海帶，紫菜，海水魚，海蝦，海參等海產(chǎn)品，并適當補充碘。
三、先天性缺陷
由于患者的甲狀腺不能正常發(fā)育或者發(fā)育不完全，缺乏一些合成甲狀腺激素的酶會導致甲狀腺激素合成障礙，甲狀腺激素不能正常發(fā)揮作用，從而導致甲狀腺功能減退。
四、甲狀腺手術(shù)
一般來說，接受過甲狀腺手術(shù)的人體內(nèi)缺乏甲狀腺激素。在這方面，醫(yī)生會服用藥物來補充甲狀腺素。然而，在生活中，許多患者在做甲狀腺手術(shù)后感覺身體狀況良好，或者吃藥很麻煩，所以他們不按照醫(yī)生的指示服藥，這可能導致甲狀腺功能減退。
通過以上分析，為什么會得甲減的原因與生活環(huán)境，遺傳，疾病，藥物等因素有關(guān)。應進行甲狀腺功能檢測和甲狀腺超聲檢查。應進行理化檢查以確定是否存在甲狀腺功能減退癥。然后選擇對癥治療的治療方法。
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