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陳輝 主任醫(yī)師 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 普外科
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加強(qiáng)，各種疾病發(fā)生的概率也有所提高。特別是甲狀腺是這種特別重要的器官。一旦患上甲狀腺疾病，它不僅難以治療，而且還會(huì)給您的生活帶來許多問題。日常生活中最常見的甲狀腺最常見的疾病分別是甲狀腺腫大，結(jié)節(jié)，甲亢，甲減等。當(dāng)人們被診斷出患有甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，都非常害怕，得了甲狀腺結(jié)節(jié)，到底要不要手術(shù)呢?
需要手術(shù)的前提是進(jìn)行穿刺手術(shù)以確定這種結(jié)節(jié)是良性還是惡性。一些甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，沒有壓迫咽喉并導(dǎo)致氣管受壓，沒有呼吸困難和吞咽不適，手術(shù)是可以不做的。但是，必須不時(shí)地觀察，以防止疾病惡化沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果檢查是惡性的并且對(duì)生命構(gòu)成威脅，腫塊的生長(zhǎng)速度太快，則必須進(jìn)行手術(shù)以避免轉(zhuǎn)移和侵入身體的其他部分。
但是，如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下變化，建議盡快進(jìn)行手術(shù)。
1、與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀，如呼吸不暢，吞咽不良和聲音嘶啞
2、合并甲狀腺功能亢進(jìn)，就醫(yī)無效
3、腫瘤位于胸骨或縱隔后面
4、結(jié)節(jié)性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡性傾向或合并甲狀腺高危因素
5、大結(jié)節(jié)，大于4cm
事實(shí)上，甲狀腺是否應(yīng)該手術(shù)要看結(jié)節(jié)的大小是否壓到聲帶，影響身體的健康，一般如果結(jié)節(jié)很小。雖然結(jié)節(jié)也可能長(zhǎng)大，但不推薦手術(shù)治療，但如果感覺不到明顯的不適癥狀，建議不要進(jìn)行手術(shù)。如果患者本人非常害怕，也可以進(jìn)行手術(shù)。有良性甲狀腺結(jié)節(jié)，切掉一次，隨后到醫(yī)院就診次數(shù)不會(huì)那么頻繁。如果沒有手術(shù)切除，必須定期去醫(yī)院觀察。最后，到底要不要手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)，還需要遵循醫(yī)生的建議，不要憑自己的主觀意愿去判斷。
得了甲狀腺結(jié)節(jié)，到底要不要手術(shù)呢?因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)也容易反復(fù)發(fā)作，不管是良性還是惡性，即使手術(shù)后，也不能保證完全恢復(fù)，必須長(zhǎng)時(shí)間控制藥物才能避免復(fù)發(fā)，但藥都有毒性，手術(shù)后也會(huì)有一些后遺癥，影響我們的生活，所以在確診甲狀腺結(jié)節(jié)后，應(yīng)該按照醫(yī)生的建議來治療，一般比較小的結(jié)節(jié)，可以通過食療，平時(shí)吃一些可以消除結(jié)節(jié)的食材，堅(jiān)持一段時(shí)間，可能就會(huì)慢慢消失。
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