疫情來襲,大多數(shù)人都受到了病毒的攻擊,而對于本身就有基礎(chǔ)疾病的老年人來說,沖擊則更為猛烈。老年人本就較弱的免疫機(jī)制在病毒進(jìn)行斗爭的過程中,勢必會消耗更多的身體能量,康復(fù)后身體也就進(jìn)入脆弱期。
近日,暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)士長肖麗萍主任護(hù)師做客醫(yī)聯(lián)媒體《對話名醫(yī)·林欣》直播間,進(jìn)行了一場主題為“高齡老人‘陽康’后,請注意這些護(hù)理要點(diǎn)”的直播,一同探討了網(wǎng)友們所關(guān)心的高齡老人“陽康”后該如何護(hù)理的問題。
(肖麗萍護(hù)士長在直播中)
高齡老人陽康后易遇到哪些問題?
一般60歲以上就稱為老年人,80歲以上就屬于高齡老人,而這些老人相對于年輕人而言,在陽康之后可能會遇到更多的問題。
肖麗萍護(hù)士長介紹到,這一類群體在陽康之后可能會有一段時間的呼吸急促,即出現(xiàn)氣短的狀況;第二個這類群體在住院期間,可能還會有一段時間的咳嗽、咳痰的問題;明顯的還有全身乏力,同時伴隨失眠、嗜睡、全身疼痛,或者喉嚨疼這種特定的疼痛;還包括有聲音問題,例如在喉嚨疼痛時,聲音嘶啞或發(fā)不出聲;喉嚨疼也會導(dǎo)致吞咽困難,如果本身就有基礎(chǔ)疾病還會導(dǎo)致吞咽不便。
最重要的是可能還會出現(xiàn)皮膚問題——褥瘡,褥瘡又名壓瘡、壓力性潰瘍,指身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良,導(dǎo)致皮膚失去正常功能而引起的局限性組織潰爛和壞死。
老人陽康后護(hù)理存在的誤區(qū)
高齡患者在感染新冠期間可能會有食欲下降,并且出現(xiàn)腹瀉腹脹的癥狀,而這時用大魚大肉來補(bǔ)充營養(yǎng),反而會適得其反,增加腸胃的負(fù)擔(dān)。除此之外,肖麗萍護(hù)士長還提及了關(guān)于老人陽康后可能會出現(xiàn)的幾種誤區(qū)。
首先是喝水到底能不能排毒的問題,一般來說,正常人一天水?dāng)z入量是在1500-2000ML左右,老年人白天可以喝多點(diǎn),晚上少喝一點(diǎn)。如果短時間內(nèi)喝的水超過身體排出的水量,可能會出現(xiàn)水中毒,因此老年患者攝入水分把握度很重要,既要補(bǔ)充水分,又不能喝太多。
有些人在陽康后擔(dān)心洗澡會加重病情,而不敢洗澡。但實(shí)際上洗澡不會延長病癥,但要注意洗澡時間不宜過長,特別是老年人,最好是提前做好保暖措施。如可以將沖涼房的浴霸打開,同時確定老年人的體力是否耐受,沖涼的時候最好有家屬陪同,避免跌倒問題等,在做好各項(xiàng)措施后再去沖涼是完全可以的。
高齡老人陽康后的護(hù)理要點(diǎn)
肖麗萍護(hù)士長也談到了高齡老人在陽康之后的重要護(hù)理點(diǎn),首先是基礎(chǔ)疾病的管理。“針對有心肺基礎(chǔ)疾病的老人,要同時監(jiān)測他的指脈氧飽度;有高血壓患者就要做血壓監(jiān)測,調(diào)整降壓藥的用量;糖尿病患者要注意觀察血糖變化,防止低血糖。本身就有高血壓、糖尿病、冠心病的患者,在陽康后應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注,可以每天監(jiān)測他的生命體征,例如血氧、體溫、心率、血壓、呼吸頻率等?!?/p>
同時還要關(guān)注老年人的皮膚問題,包括皮膚破損、壓瘡等。針對這類患者,關(guān)鍵點(diǎn)是要及時更換體位、勤翻身。如果是出現(xiàn)了皮膚輕度發(fā)紅的一期壓瘡,可以通過翻身緩解,之后在發(fā)紅皮膚上用復(fù)方黃柏液進(jìn)行涂抹;到了二期壓瘡形成水泡,小于5毫米無需處理,大于5毫米可以用無菌注射器清洗將水泡抽吸出來,進(jìn)行包扎后用復(fù)方黃柏液涂抹;三期就需要進(jìn)行局部的清瘡處理了。
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