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張乃嵩 主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科
甲狀腺癌始于甲狀腺。這個(gè)腺體位于頸部的前部,就在喉部的下方。甲狀腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一部分,從血液中吸收碘,產(chǎn)生甲狀腺激素,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。那么甲狀腺癌的癥狀有哪些?由什么原因引起的?又如何確診呢?
一、甲狀腺癌的病因有哪些?
1、雌激素。甲狀腺癌在女性中比男性更常見。
2、暴露在高水平的輻射下。包括頭部和頸部的輻射治療,以及核電站事故或武器測(cè)試等來源的放射性塵降物。
3、某些遺傳基因綜合癥。
二、甲狀腺癌如何診斷?
診斷甲狀腺癌的方法有:
1、物理檢查。醫(yī)生會(huì)檢查甲狀腺的物理變化,并詢問危險(xiǎn)因素,如患者曾過度暴露于輻射中或其有甲狀腺腫瘤的家族史。
2、血液檢查。血液測(cè)試有助于判斷甲狀腺是否異常。
3、提取甲狀腺組織的樣本。在細(xì)針穿刺活檢時(shí),醫(yī)生將一根細(xì)長(zhǎng)的針穿過患者皮膚,插入甲狀腺結(jié)節(jié),提取組織樣本。
4、超聲成像。超聲成像通常被用來引導(dǎo)針頭進(jìn)入結(jié)節(jié)。醫(yī)生用針取出可疑的甲狀腺組織樣本,該樣本在檢測(cè)室中進(jìn)行分析,以尋找癌細(xì)胞。
5、成像測(cè)試。診斷中可能有一個(gè)或多個(gè)影像學(xué)檢查以幫助醫(yī)生確定癌癥是否已擴(kuò)散到甲狀腺以外。成像測(cè)試可能包括計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)或超聲波。
6、基因檢測(cè)。一些患有甲狀腺髓樣癌的人可能有與其他內(nèi)分泌癌相關(guān)的基因變化。家族史可能會(huì)促使醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行基因測(cè)試。
三、甲狀腺癌的癥狀有哪些?
甲狀腺癌患者很少或沒有癥狀。通常在常規(guī)體檢時(shí)通過頸部常規(guī)檢查來診斷甲狀腺癌。由于其他原因而進(jìn)行的各種成像掃描也可以無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌。甲狀腺癌患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀或體征:
1、頸部前部出現(xiàn)腫塊,聲音沙啞。
2、頸部腺體腫脹,吞咽困難,呼吸困難。
3、喉嚨或脖子痛。
4、非感冒引起的持續(xù)咳嗽。
大多數(shù)甲狀腺癌可以通過治療治愈。因此,當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷,如果確診為甲狀腺癌,則應(yīng)及時(shí)治療。
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