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張相良 主任醫(yī)師 副教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 腹外科
腸癌作為一種消化道惡性腫瘤,治療起來并不容易,用藥也是相對復(fù)雜的。而對于腸癌患者而言,除了手術(shù)以外,藥物治療也是必不可少的一環(huán)。那么,腸癌常用藥物有哪些呢?醫(yī)聯(lián)媒體采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張相良副教授,為大家講一講腸癌用藥的相關(guān)知識(shí)。
腸癌的常用藥物有哪些?
張相良副教授指出,腸癌常用藥物有三大類,第一類是化療藥,第二類是靶向藥,第三類是免疫治療藥。
首先,化療藥常用的有三種,第一種是氟尿嘧啶類,比如希羅達(dá)。第二種是奧沙利鉑類,通常,奧沙利鉑類使用比較多,而第三種是伊立替康類。其次,靶向治療藥分為兩大類,第一類是抗血管生成的藥物,叫做安維汀。第二類就是抗EGFR的藥物,商品名叫愛必妥。但是在使用抗EGFR藥物之前,患者需要做基因檢測,結(jié)果為KRAS、RAS野生型的患者才能用。除此之外,就是現(xiàn)在較火的免疫治療的藥物,叫做PD-1或是PDL-1,最近,國產(chǎn)的免疫治療藥物也上市了。
腸癌患者進(jìn)行化療,要注意哪些副作用?
張相良副教授坦言,化療藥物通常都有一些比較明顯的副作用。
第一類,消化道方面的副作用,比如惡心、嘔吐,還有掉頭發(fā),這是很多病人都比較在意的。不過,隨著藥物的改良,目前化療藥物產(chǎn)生的脫發(fā)現(xiàn)象比以前改善很多。
第二類,血液學(xué)的毒性。之所以患者在化療后要及時(shí)復(fù)查血常規(guī),就是需要檢查是否有白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的降低。
第三類,患者使用鉑類藥物的時(shí)候,比較明顯的副作用是手足綜合征。所以,這類病人在化療期間或化療后短期內(nèi)需要注意,不能接觸冷水,不能吃生、冷、辣、硬的食物。這是因?yàn)樗幬镌谏窠?jīng)末梢的累積,會(huì)使患者產(chǎn)生麻木、疼痛的感覺。
腸癌患者在術(shù)后要如何調(diào)理?
張相良副教授表示,腸癌術(shù)后的調(diào)理十分重要:
首先,腸癌術(shù)后的病人,需要減少高蛋白、高熱量的食物攝入。其次,加強(qiáng)體力運(yùn)動(dòng),比如適當(dāng)進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng),爬山、跑步、打球都是比較好的選擇。最后,可多吃新鮮的蔬菜、水果。因?yàn)槭卟斯瞎芯S生素含量較豐富,對胃腸道的調(diào)理有益,尤其是對于需要化療的患者產(chǎn)生的一些消化道癥狀很有幫助。
綜上所述,腸癌常用藥物分為三大類,患者在用藥的同時(shí),也需要小心藥物帶來的副作用。當(dāng)然,腸癌術(shù)后的患者,可以通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)的方式促進(jìn)身體的恢復(fù)。
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