指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科 田爽主治醫(yī)師
化療是一種藥物治療，化療藥物的目標(biāo)對(duì)象是腫瘤細(xì)胞，但是，化療藥在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)難免會(huì)傷害一些增殖快的細(xì)胞，如骨髓細(xì)胞、毛囊、胃腸道上皮細(xì)胞等，導(dǎo)致相應(yīng)的不良反映如報(bào)細(xì)胞減少、掉頭發(fā)及厭食、惡心嘔吐、潰瘍、排便習(xí)慣改變等?；熂瓤梢酝ㄟ^抗腫瘤作用從根本上消除或減少腫瘤導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，又可因其不良反應(yīng)引起或加重患者的營養(yǎng)不良。
多種化療藥有消化道不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、味覺改變、腹瀉、口腔潰瘍、胃腸道粘膜損傷、食欲減退以及厭食等，化療反應(yīng)一般持續(xù)3~5天或更長，嚴(yán)重影響攝食。合理的營養(yǎng)干預(yù)可減輕化療相關(guān)不良反應(yīng)，提高患者對(duì)治療的耐受。
化療期間飲食應(yīng)如何安排？
1、化療患者攝食減少，消耗增加，免疫力下降。因此，化療期間建議采用高蛋白質(zhì)、高維生素飲食，在平衡膳食的基礎(chǔ)上攝入充足的富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、魚禽畜瘦肉、大豆制品、酸奶等蛋白質(zhì)，以利于身體組織修復(fù)及白細(xì)胞再生。蔬菜水果富含抗氧化維生素，有助于平衡體內(nèi)的自由基，減輕化療反應(yīng)。
2、化療藥可能導(dǎo)致消化道黏膜損傷，應(yīng)注意選擇清淡、細(xì)軟、易消化的食物，如雞蛋羹、清蒸魚、汆丸子、燉肉、豆腐、酸奶、軟飯、龍須面、饅頭、細(xì)軟的蔬菜等。避免油膩、粗硬、味道太濃或辛辣刺激的食物，以減輕消化道的負(fù)擔(dān)。
3、貧血患者建議是拉你個(gè)補(bǔ)充富含鐵元素的食物，如紅肉及動(dòng)物肝臟、動(dòng)物學(xué)等，幫助紅細(xì)胞及血紅蛋白的恢復(fù)；不建議任意食用食療偏方，如大量攝入豬蹄湯、五紅湯等，以免因飲食不當(dāng)造成營養(yǎng)不良喝不良反應(yīng)。
4、對(duì)于食欲不好及惡心嘔吐的患者飲食一般建議注意少食多餐，注意補(bǔ)充水分，避免脫水。
5、注意持續(xù)補(bǔ)水，如白開水、鮮榨蔬果汁、清淡的肉湯、運(yùn)動(dòng)飲料等。除外食物中的水分，每天建議額外飲水8~10杯（1杯200ml），以利于體內(nèi)代謝廢物的排出；建議兩餐間或飯前30分鐘喝湯水，以免影響進(jìn)食；飲水不足的患者可以通過靜脈補(bǔ)液保證水電解質(zhì)平衡。
6、中性粒細(xì)胞低的患者應(yīng)注意食品衛(wèi)生，禁食生食，如蔬菜沙拉、生魚片、泡菜等，外賣的熟食及常溫放置時(shí)間超過2小時(shí)的食物需徹底加熱后才能食用。中性粒細(xì)胞減少的患者食物宜忌見表
7、也可口服營養(yǎng)素補(bǔ)充強(qiáng)化n-3不飽和脂肪酸的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑也可以幫助部分非自主體重丟失的惡病質(zhì)患者改善食欲及穩(wěn)定體重。
8、由于食物和化療藥物間的相互作用，藥物的服用時(shí)間及食物禁忌方面有一些注意事項(xiàng)，如口服環(huán)磷酰胺及厄洛替尼等化療藥和靶向藥3天內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食葡萄柚及其果汁，否則可造成療效降低或毒性反應(yīng)增加；服用卡培他濱必須在飯后30分鐘服用；而特羅凱不能與食物同服，否則可導(dǎo)致皮疹和大量腹瀉；奧沙利鉑治療5天內(nèi)不應(yīng)攝入冷的飲食，否則可發(fā)生短暫的手腳和喉嚨感覺異常。
參考文獻(xiàn)：
楊月欣等《中國營養(yǎng)科學(xué)全書》
-
-
云南省第二人民醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科
擅長：擅長于胰腺、肝膽...
-
-
北京積水潭醫(yī)院 營養(yǎng)科
擅長：擅長代謝性疾?。?..
-
-
湖南省兒童醫(yī)院 消化營養(yǎng)科
擅長：小兒電子胃腸鏡的...
-
-
云南省第二人民醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科
擅長：擅長于臨床各類疑...
-
-
宜昌市第二人民醫(yī)院 營養(yǎng)科
擅長：主要擅長危重患者...
-
-
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 營養(yǎng)科
擅長：營養(yǎng)搭配治療
-
-
沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院 營養(yǎng)科
擅長：通過營養(yǎng)素分析計(jì)...
-
-
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 營養(yǎng)科
擅長：內(nèi)科常見病、多發(fā)...
-
-
宜昌市第一人民醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科
擅長：，擅長危重癥、慢...
-
-
中山市小欖人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：擅長高血壓，急慢...
-
-
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科
擅長：血液學(xué)檢驗(yàn)，負(fù)責(zé)...
-
-
廊坊市人民醫(yī)院 兒一科
擅長：小兒內(nèi)科各系統(tǒng)疾...
-
-
梅耀國 九江市中醫(yī)院 腫瘤科
化療后飲食
-
-
王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
鼻腫瘤化療
-
-
孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
化療后的飲食
-
-
范雅坤 大同煤礦集團(tuán)... 核醫(yī)學(xué)科
腫瘤飲食注意
-
-
王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
化療后腫瘤消失
-
-
范雅坤 大同煤礦集團(tuán)... 核醫(yī)學(xué)科
化療后飲食需要注意什么
-
-
肝癌化療的飲食
肝癌患者在接受化療期間需要注意飲食，合理的飲食可以幫助提高免疫力，增強(qiáng)體力，減輕治療的副作用，并改善生活質(zhì)量。以下是肝癌化療期間的飲食建議：1.高蛋白食物：肝癌患者需要消耗大量的能量和蛋白質(zhì)，以幫助身... 詳細(xì)»
-
-
宮頸腫瘤術(shù)后化療轉(zhuǎn)放療
宮頸腫瘤術(shù)后化療轉(zhuǎn)放療的原因可能有以下幾點(diǎn)：1.術(shù)后病理檢查結(jié)果：根據(jù)手術(shù)切除的腫瘤標(biāo)本的病理檢查結(jié)果，可能發(fā)現(xiàn)腫瘤存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者殘留病灶，需要進(jìn)行更進(jìn)一步的治療，包括化療或放療。2.手術(shù)效果不理... 詳細(xì)»
-
-
膀胱腫瘤化療注意事項(xiàng)
膀胱腫瘤是一種常見的惡性腫瘤，化療是常用的治療方法之一。進(jìn)行膀胱腫瘤化療時(shí)，需要注意以下幾個(gè)方面：1.身體狀況。在開始進(jìn)行化療之前，需要對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行綜合評(píng)估。包括患者的肝功能、腎功能、心血管狀... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)