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王昆明 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼科
雖然斜視的發(fā)生率很低,但由此造成的麻煩和繁瑣的治療遠遠高于其他視力問題。斜視的治療時間與年齡成反比。年齡越大,治療效果越差。年齡越小越好。斜視首先是外觀的影響,這也是患者尋求醫(yī)療護理的主要動機,并且在嚴重情況下,不具有良好的立體視覺。治療斜視有年齡限制嗎?
1、出生后6個月內(nèi)的先天內(nèi)斜視,應(yīng)盡早治療弱視,并應(yīng)在1至2歲時進行手術(shù)。對于出生6個月后,不應(yīng)立即進行手術(shù),可通過擴張獲得完全矯正,并且不需要手術(shù)治療。
2、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,散瞳驗光后,至少需要佩戴眼鏡矯正3至6個月,視恢復(fù)情況而定,則決定是否進行手術(shù);如果戴眼鏡超過6個月,內(nèi)斜肌只能緩解,仍有斜視殘留,應(yīng)盡快操作;戴鏡后,斜視沒有變化,應(yīng)該提早做手術(shù)。
3、如果患者是單眼斜視,可以使用閉塞治療形成交替性斜視然后進行手術(shù),這對于恢復(fù)雙眼單眼功能更有利。如果視力未改變,也可以接受手術(shù)。出生后1至1年半,孩子們可以配合檢查。測量偏差角度后,進行手術(shù),以便雙眼可以發(fā)揮基本功能。
不同類型的斜視,使用不同的手術(shù)方法
1、外斜視兒童應(yīng)進行手術(shù)治療,并應(yīng)在形成顯性外斜視和雙眼失去單眼功能之前盡快糾正。這種情況最適合4至6歲的兒童。此外,正常雙眼視力,散瞳驗光無明顯屈光不正,而且眼鏡治療效果不佳,也應(yīng)盡早手術(shù)。如果失去雙眼單眼功能,則傾斜時間增加(大于50%),并且在二次采集功能中視覺疲勞癥狀不足,就要需要手術(shù)。對于未成熟的孩子,只要手術(shù)矯正眼位是令人滿意的,從功能上看,早期手術(shù)至少不比晚期手術(shù)更差。
2、間歇性斜視手術(shù)應(yīng)首先觀察孩子是否能自愈。如果斜視逐漸增大,手術(shù)不會延遲。原則上,患有斜視和弱視的兒童首先治療弱視。只有改善視力,才能鞏固手術(shù)效果。對于無法恢復(fù)的內(nèi)外斜視,應(yīng)在12歲后手術(shù)。先天性麻痹性斜視,應(yīng)在3歲時進行矯正,如果治療無效半年,可以考慮手術(shù)治療。
如果沒有良好的立體視覺,學(xué)習(xí)和就業(yè)將受到很多限制。原則上,應(yīng)盡快治療兒童斜視。一般來說,治療斜視有年齡限制嗎?斜視的最佳治療年齡應(yīng)該在孩子三歲之前進行。
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何靜 池州市人民醫(yī)... 婦產(chǎn)科
剖腹產(chǎn)有年齡限制嘛
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