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張?zhí)m 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼外傷科
我們?cè)谌粘Ｉ钪袝?huì)發(fā)現(xiàn)有的孩子視力不好，而弱視這一兒童常見眼睛問題。當(dāng)孩子的眼睛視力沒有發(fā)育好時(shí)，就會(huì)發(fā)生弱視。弱視同樣是一種眼部的疾病，對(duì)孩子的以后傷害也比較大。那么平時(shí)怎么發(fā)現(xiàn)弱視？什么藥物會(huì)導(dǎo)致弱視？如果得了弱視又該如何治療呢？
一、如何發(fā)現(xiàn)弱視？
兒童在達(dá)到入學(xué)年紀(jì)之前都應(yīng)該進(jìn)行視力檢測(cè)。醫(yī)生或?qū)W校的視力檢測(cè)項(xiàng)目需要檢查并應(yīng)該確保以下幾點(diǎn)：進(jìn)入眼睛的光線沒有被遮擋，雙眼看東西一樣清晰，雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)正常。如有任何問題，醫(yī)生或?qū)W校護(hù)士會(huì)建議家長(zhǎng)帶孩子去看眼科專家。如果父母發(fā)現(xiàn)孩子看書寫字時(shí)兩眼離書本太近；看人物時(shí)有無一眼注視，另一眼偏斜；看人時(shí)歪頭等，都應(yīng)常規(guī)到醫(yī)院行眼部檢查。應(yīng)該在孩子6個(gè)月、3歲以及上學(xué)后的每年里進(jìn)行一次視力檢查。如果有弱視家族病史，則孩子更有可能患弱視。請(qǐng)記住，光從表面看不出來孩子是否患有弱視。最好盡早進(jìn)行診斷與治療。
二、什么藥物會(huì)導(dǎo)致弱視?
高度近視的父母遺傳給子女，會(huì)使子女弱視。早產(chǎn)嬰兒眼睛發(fā)育不完善容易引起弱視。胎兒在母親妊娠期內(nèi)由于營(yíng)養(yǎng)不良，影響胎兒的眼球發(fā)育，造成弱視。同樣有時(shí)藥物使用不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致弱視，如慶大霉素是毒性很強(qiáng)的抗生素，全身應(yīng)用合并鞘內(nèi)注射時(shí)可引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。發(fā)生率較多，患者有聽力減退、耳部飽滿感或耳鳴、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、極度口渴、步履不穩(wěn)、食欲減退、眩暈。
三、治療弱視
弱視的治療最好在12歲以前，6歲之前是最佳年齡。而最常見的辦法就是迫使孩子開始使用弱視的那只眼睛。大多數(shù)弱視兒童也需要通過佩戴眼鏡來幫助眼睛聚焦。如果白內(nèi)障擋住了孩子眼睛的光線，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于輕度弱視，醫(yī)生會(huì)建議使用一種叫阿托品的眼藥水。這種眼藥水會(huì)讓非弱視的那只眼睛看不清楚，這樣就不用戴眼罩了。如果斜視妨礙孩子的眼睛正常轉(zhuǎn)動(dòng)，醫(yī)生可能會(huì)建議給孩子的眼部肌肉進(jìn)行手術(shù)。關(guān)于何種治療方式最好，可以咨詢醫(yī)生。
眼睛是看事物和發(fā)現(xiàn)美的通道，若發(fā)現(xiàn)矯正視力小于0.8及時(shí)治療弱視，孩子的大腦將會(huì)習(xí)慣性忽視弱視側(cè)眼睛看到的物體，這可能會(huì)造成視力的永久性損傷。因此在發(fā)現(xiàn)孩子弱視后應(yīng)該及時(shí)治療，治療后還要訓(xùn)練雙眼單視、融合、立體視功能。
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