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黃漢源 主任醫(yī)師 教授 北京協(xié)和醫(yī)院 乳腺外科
現(xiàn)今，越來越多的女性對乳腺相關(guān)疾病投入了更多的關(guān)注，這是因為在當今中國，乳腺疾病的發(fā)病情況極其普遍，且患者年輕化的傾向明顯。最近幾年，常常出現(xiàn)的乳腺非特異性膿腫也給廣大女性尤其是年輕女性的乳房健康帶來了巨大的威脅。
一、什么是乳腺非特異性膿腫？
乳腺膿腫是一大類乳腺疾病的統(tǒng)稱，這其中包括特異性乳腺膿腫和乳腺非特異性膿腫。其中的異性乳腺膿腫主要是由于乳腺結(jié)核、真菌、寄生蟲感染等導致的，而乳腺非特異性膿腫又細分為肉芽腫性小葉性乳腺膿腫、導管周圍乳腺膿腫、乳暈旁膿腫和慢性硬化性淋巴細胞性乳腺膿腫等。
二、乳腺非特異性膿腫的病因
大量的臨床結(jié)果顯示，乳腺非特異性膿腫的病因與乳頭畸形、乳管阻塞、外傷感染、吸煙、一些藥物或食物、高泌乳素血癥、特殊細菌感染以及自體免疫反應等誘發(fā)因素有關(guān)。但具體的發(fā)病機理現(xiàn)在還尚不明確。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需引起高度重視，及時治療。
三、為什么乳腺非特異性膿腫更難治療？
1、發(fā)病時間不定。常見到的乳腺膿腫常常發(fā)生在哺乳期，基本上都屬于急發(fā)性疾病，所以又被成為稱為哺乳期乳腺膿腫或急性化膿性乳腺炎。這些都是由于乳汁產(chǎn)生累積進而引發(fā)細菌感染導致的，病因明確，治療相對簡單，可以通過疏通乳汁、服用適量抗感染藥物、引導膿液等方式治療緩解，治療效果很好，對女性乳房的傷害也不大。但是，乳腺非特異性膿腫的癥狀和表現(xiàn)更加復雜，這類疾病的發(fā)病時間不定，雖然大多發(fā)生在非哺乳期，但也可在妊娠期和哺乳期發(fā)病，因此診斷起來更困難，處理起來更棘手
2、多為急性起病。乳腺非特異性膿腫多為急性發(fā)病，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就會出現(xiàn)乳房疼痛、腫塊的現(xiàn)象，而且會迅速發(fā)展成皮膚紅腫、破潰流膿，隨后慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y的表現(xiàn)。
3、病程長。乳腺非特異性膿腫會造成乳房膿腫、破潰反復的癥狀，且傷口久治不愈，有些甚至斷斷續(xù)續(xù)會持續(xù)十年以上，最終極易導致乳房變形。
4、容易復發(fā)。乳腺非特異性膿腫常會有愈喉復發(fā)的表現(xiàn)，病灶經(jīng)過一段時間治療后控制住了，但是過不了多久，多數(shù)患者又會繼續(xù)出現(xiàn)乳房紅腫、破潰的復發(fā)癥狀。因此容易復發(fā)是這類疾病的另一個顯著特點。
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