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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內科
蟯蟲病屬于較為常見的一種寄生蟲病,蟯蟲感染者是蟯蟲病的惟一傳染源,該病分布于世界各地,據(jù)估計全球有2億多的感染者,兒童最易感染。
常見的癥狀
肛周和會陰部奇癢與蟲行感,尤以夜間為甚,兒童患者常常有睡眠不安、夜驚、磨牙,有時可出現(xiàn)食欲不振、腹痛等消化道癥狀。偶爾侵襲肛門臨近的器官,引起泌尿系的并發(fā)癥,如:刺激尿道引起的尿頻、尿急、尿痛與遺尿。
蟯蟲病的診斷
1、便常規(guī)檢查,大便中可以發(fā)現(xiàn)成蟲或蟲卵即可確診。
2、可以采用透明膠紙拭子粘貼肛周皮膚,然后放在顯微鏡下檢查蟯蟲卵,或者夜間在患者肛門周圍檢得成蟲,可以確診本病。
3、會陰部瘙癢的患者在診斷蟯蟲病時,應該先與會陰部真菌感染、過敏等進行鑒別;如果患者出現(xiàn)有類似蟯蟲性闌尾炎、腹膜炎的疼痛癥狀,診斷時應該與其他因素引起的闌尾炎、腹膜炎或其他急腹癥進行鑒別診斷。
通常驅蟯蟲治療可快速有效地治愈。但因感染途徑和生活史的特殊性,常需重復1個療程。阿苯達唑與甲苯咪唑為驅蟯蟲的首選藥物。另外,患者還可每天晚上睡前與大便后,可用蟯蟲膏、2%白降汞軟膏或10%氧化鋅軟膏涂抹于肛門周圍,有殺蟲和止癢的作用。應強調綜合性的防止措施,搞好壞境衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣,如:飯后便后洗手,不允洗手指,勤剪指甲,勤換內衣褲,玩具、用具、被褥需經常的清洗和消毒。兒童集體的生活機構應定期的普查、普治,家庭中的所有患者也應同時治療。
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