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戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
小耳畸形又被稱作先天性耳廓發(fā)育畸形，重度的畸形患者基本沒有耳朵，輕度患者通常會有近似耳廓的形態(tài)，但其大小明顯異于常人。但實際上，這兩種極端畸形都較為少見，絕大多數(shù)的患者的小耳呈不同的畸形態(tài)，存在有皺縮但沒有耳廓形態(tài)的小塊軟骨團(tuán)狀，外形較正常，耳垂位置不正。當(dāng)患者缺失外耳道或者鼓室且聽骨也發(fā)育不良的時候，就會引發(fā)聽力障礙。小耳畸形會給患者的生活和心理帶來嚴(yán)重的影響，通常情況下患者只有通過耳朵再造的矯正手術(shù)才能與正常人相差無異，那么小耳畸形的病因有哪些，小耳畸形耳朵再造有最好的年齡嗎？
一、小耳畸形的病因
1、遺傳導(dǎo)致畸形?？茖W(xué)家已經(jīng)揭示了耳廓的形態(tài)形成來源于于胚胎的第一、二鰓弓處。胚胎發(fā)育進(jìn)行到第5周的時候，一部分的鰓弓就會發(fā)育成耳廓的形狀，在胚胎第5-9周耳廓即可發(fā)育成形。后續(xù)耳廓的發(fā)育的這個時間段內(nèi)，胚胎本身極易受到遺傳因素的影響，易出現(xiàn)耳廓的發(fā)育畸形。遺傳因素造成的先天性小耳畸形可單獨(dú)出現(xiàn)，也可造成耳廓異常綜合征。但現(xiàn)今有關(guān)小耳畸形的致病基因定位和基因鑒別仍舊是目前研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，迄今未知還沒有具體定論。
2、環(huán)境因素。如果女性在妊娠早期經(jīng)歷病毒性感冒，發(fā)生妊娠反應(yīng)過重的情況，或者是吸入大量有毒物質(zhì)，比如裝修時候釋放的甲醛等，這些外界環(huán)境因素都可能導(dǎo)致小耳畸形的發(fā)生。
二、小耳畸形的再造手術(shù)
自體軟骨雕刻耳廓支架是在進(jìn)行小耳畸形的再造手術(shù)時最常使用的方法之一，具體就是用自體筋膜活著擴(kuò)張皮瓣包裹支架重新塑造耳廓的外形。小耳畸形矯正手術(shù)存在較大的風(fēng)險，最常見的風(fēng)險就是再造耳廓外形不能完全恢復(fù)正常，而且術(shù)后還會出現(xiàn)血腫、感染、皮瓣壞死、切口有傷痕、胸廓畸形、軟骨支架外露等狀況。因為有如此多的不可控風(fēng)險，建議患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生主刀手術(shù)，這樣就能夠大大降低手術(shù)的風(fēng)險性。
三、小耳畸形耳朵再造有最好的年齡嗎？
一般手術(shù)的時間有多方因素的考量，但是，孩子在長到7歲左右的時候耳朵肋骨才發(fā)育到能夠進(jìn)行手術(shù)的情況。小于這個年齡進(jìn)行手術(shù)，容易造成耳朵再造無法成形的情況，因此，小耳畸形耳朵再造有最好的年齡一般在7歲以后。
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小耳畸形沒耳洞怎么辦
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小耳畸形嚴(yán)重嗎？
小耳畸形是由于患者耳部結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而造成的一種病癥?；加行《握?，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度將會有不同的癥狀。較輕者將會保留基本的外耳形態(tài)，但是和正常耳朵比較還是有非常明顯的差別；較重者將會出現(xiàn)無耳的癥狀。... 詳細(xì)»
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小耳畸形的分類，到底小耳畸形算不算殘疾？
小耳畸形是指耳朵結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異常，某些患者外耳廓類似于常人，但是整體形態(tài)和大小還是區(qū)別于常人；某些病情較嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)單側(cè)無耳的情況，甚至出現(xiàn)雙側(cè)畸形的病癥。小耳畸形會給患者帶來非常大的影響，無論是生... 詳細(xì)»
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小耳畸形的飲食
小耳畸形是多發(fā)生于嬰幼兒，該病全稱為先天性小耳畸形，主要癥狀表現(xiàn)為耳部畸形，半面短小。一般內(nèi)耳是發(fā)育正常的，主要是外耳道，所以一般是通過全耳郭再造和聽功能重建手術(shù)來治療該病。但是除了手術(shù)治療之外，患兒... 詳細(xì)»
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小耳畸形的保健護(hù)理
小兒畸形為先天性耳廓發(fā)育畸形，畸形輕重程度可有很大的不同。最重度畸形表現(xiàn)為無耳，最輕者呈現(xiàn)近似耳廓的形態(tài)，但明顯小于正常。絕大多數(shù)的小耳畸形是由皺縮而無耳廓形態(tài)的小塊軟骨團(tuán)和外形較正常，沒有外耳道和鼓... 詳細(xì)»
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小耳畸形能預(yù)防嗎？
小耳畸形是一種先天性的疾病，臨床上表現(xiàn)為耳朵小，結(jié)構(gòu)不正常，無耳道。每個女人都想擁有一個健康聰明的寶寶。那么，怎樣才能避免小耳畸形的發(fā)生呢，小耳畸形能預(yù)防嗎？ 詳細(xì)»
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