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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
點(diǎn)陣通常是指點(diǎn)陣激光。點(diǎn)陣激光治療后臉上起小白膿點(diǎn),一般與炎癥激發(fā)、組織液滲出、局部感染、過敏反應(yīng)、皮膚基礎(chǔ)性疾病等有關(guān),應(yīng)針對(duì)具體原因采取處理措施。
1、炎癥激發(fā):點(diǎn)陣激光治療時(shí),需要將特定波長的激光作用于皮膚表層,皮膚的屏障會(huì)被破壞。如果原本是易長痘的皮膚,炎癥會(huì)被激光激發(fā),可能出現(xiàn)有白頭的痘痘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用碘伏進(jìn)行消毒處理,若炎癥反應(yīng)較重,則應(yīng)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、金霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素類藥膏治療。
2、組織液滲出:點(diǎn)陣激光可以穿透真皮層,這個(gè)過程中可能會(huì)造成真皮層損傷,導(dǎo)致組織液滲出,局部會(huì)有少量黃白色或黃色液體??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氧水、碘伏等進(jìn)行擦拭,減少滲出,并起到消毒作用。
3、局部感染:如果治療過程中或治療后不注意護(hù)理,局部皮膚組織可能會(huì)受到細(xì)菌感染。此時(shí)人體免疫細(xì)胞會(huì)不斷吞噬入侵的細(xì)菌,在這個(gè)過程中會(huì)產(chǎn)生大量的壞死組織,與細(xì)菌的分解產(chǎn)物共同組成膿液,使局部出現(xiàn)小白膿點(diǎn),伴有疼痛、紅腫等癥狀。需遵醫(yī)囑外用抗生素類藥膏,常見包括紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、鹽酸克林霉素乳膏等。如果膿液比較多,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用碘伏對(duì)傷口消毒,并將膿液引流,減少刺激。
4、過敏反應(yīng):對(duì)點(diǎn)陣期間應(yīng)用到的藥物成分過敏,可能引起面部皮膚過敏反應(yīng),導(dǎo)致膿點(diǎn)。在這種情況下,停止使用可能引起過敏的產(chǎn)品,必要時(shí)使用抗組胺藥物,比如西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏控釋膠囊等,減輕組胺的釋放,緩解局部過敏癥狀。
5、皮膚基礎(chǔ)性疾?。涸景殡S的皮膚基礎(chǔ)性疾病,比如痤瘡、脂溢性皮炎等,也可以表現(xiàn)為局部紅點(diǎn)或小白膿點(diǎn)的情況。治療方法包括保持面部清潔、使用含有苯丙醇和水楊酸的抗痤瘡洗面奶,或者咨詢皮膚科醫(yī)生以獲得更具針對(duì)性的治療。
治療后要注意皮膚清潔,避免用手觸摸患處。如果癥狀持續(xù)未好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院皮膚科就診檢查。
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