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戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
耳聾是嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的一類可導(dǎo)致殘疾的疾病，近年來(lái)，人們對(duì)于耳聾的預(yù)防越來(lái)越重視，但是由于年齡的增長(zhǎng)、遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等因素的影響，耳聾仍然成為危害人類身心健康的一類疾病，因此，一旦發(fā)現(xiàn)有耳聾就要及時(shí)進(jìn)行治療，患了耳聾怎么治療呢？
一、耳聾的分級(jí)
1、輕度耳聾：一般來(lái)說，耳聾是以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均聽閾為判斷標(biāo)準(zhǔn)，聽力損失26-40分貝為輕度耳聾，患者近距離談話一般無(wú)異常，但遠(yuǎn)距離困難。
2、中度耳聾：聽力損失41-55分貝為中度耳聾，患者近距離聽話感到困難，常需要說話者提高音量才能聽見。
3、中重度耳聾：聽力損失56-70分貝者屬于中重度耳聾，近距離聽大聲說話也感到困難，此時(shí)應(yīng)該積極治療，以防進(jìn)一步發(fā)展。
4、重度耳聾：聽力損失71-90分貝，此時(shí)需要說話者在耳邊大聲呼喊，患者才能聽到。
5、極重度耳聾：聽力損失90分貝以上，患者此時(shí)已經(jīng)聽不到聲音，甚至在耳邊大聲呼喊的聲音也聽不到。
二、耳聾的分類
1、傳導(dǎo)性耳聾：通常是由于外耳道、中耳病變的阻礙，經(jīng)空氣傳導(dǎo)到內(nèi)耳的聲音減弱，導(dǎo)致聽力損失者為傳導(dǎo)聾。
2、感音神經(jīng)性聾：耳蝸、聽神經(jīng)或者聽覺中樞器質(zhì)性病變等導(dǎo)致的聽力下降甚至聽力喪失為感應(yīng)神經(jīng)性聾。
3、功能性聾：由于精神心理性因素導(dǎo)致的耳聾為功能性聾，多為雙側(cè)重度聾或者全聾。
三、耳聾的治療
1、治療耳部原發(fā)疾?。簩?duì)于中耳以及外耳道病變的患者，首先應(yīng)當(dāng)治療原發(fā)疾病，這樣才能有效提高聽力，治療耳聾。
2、藥物治療：根據(jù)病因，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，包括維生素B、類固醇激素、血管擴(kuò)張劑等藥物。其中糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗病毒、免疫抑制等作用，對(duì)于炎癥、免疫反應(yīng)引起的耳聾具有良好的治療效果，但要注意其毒副作用，因此應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行用藥。
3、手術(shù)治療：當(dāng)藥物治療無(wú)效或者說是由于先天性器官病變導(dǎo)致的耳聾，可采取手術(shù)治療的方式，幫助患者重建聽力，包括鼓室成形術(shù)、鼓膜修補(bǔ)術(shù)、鐙骨切除術(shù)等等。
4、心理治療：對(duì)于精神因素引起的耳聾，心理治療很重要，另外對(duì)于耳聾患者來(lái)說，在長(zhǎng)期的耳聾狀態(tài)之下，難免會(huì)出現(xiàn)心理問題，因此應(yīng)該及早進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者樹立信心。
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