不少寶寶都有過尿床經(jīng)歷,寶爸寶媽們會覺得這是自然現(xiàn)象,孩子長大自然就會好了。但有的孩子到了學(xué)齡前,仍然會尿床,這是為什么呢?南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兒科主任孫良忠表示,這可能是孩子得了兒童遺尿癥。
5歲孩子連續(xù)尿床3個月可診斷為遺尿癥
兒童遺尿癥,俗稱尿床。在日常生活中,5歲以下孩子如果經(jīng)常尿床,這是正常的,家長們不需太過緊張。但是,如果孩子大于等于5歲,平均每周有2次以上夜間不自主排尿,并持續(xù)3個月以上,就可以算患上遺尿癥了。
遺尿癥原因復(fù)雜,尿床不是孩子的錯
夜遺尿原因復(fù)雜,可能跟遺傳、生長發(fā)育、心理等各種因素相關(guān)。孫良忠介紹,最重要原因有:1.夜晚下丘腦“抗利尿激素”分泌不足,孩子尿液產(chǎn)生過多,即便孩子膀胱容量正常,也會因為不能儲存過多尿液而出現(xiàn)尿床。2.孩子膀胱容量不夠大,儲存不了整晚的尿液。3.中樞睡眠覺醒功能與膀胱聯(lián)系間的障礙,大腦對充盈膀胱發(fā)送的信息沒有反應(yīng),沒有把孩子叫醒起來上廁所,膀胱自己排尿,發(fā)生尿床。4.便秘:沒有經(jīng)常排便,糞便積壓,并壓迫膀胱,這樣膀胱就很難把尿“憋”住,留在膀胱里。5.孩子在睡前飲用過多飲料,或食用過多含水分較高食品
簡單地解釋,就是尿得多,膀胱小,醒不來。因此,尿床不是孩子的錯。
孩子患上遺尿要耐心目前已能有效治愈
有研究認(rèn)為,尿床是兒童的第三大心理創(chuàng)傷事件,僅次于父母離婚和吵架。遺尿癥兒童會產(chǎn)生一些心理問題如焦慮、自卑,不合群等,孩子的心理問題不容忽視。
對部分家長擔(dān)心的,孩子患上遺尿癥后短期治療未見好轉(zhuǎn)的問題,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兒科孫良忠教授表示,遺尿癥可以有效治愈,但治療過程較長,家長一定要有耐心,患兒家庭要在醫(yī)師的幫助下共同樹立戰(zhàn)勝遺尿的信心。
那么應(yīng)該如何治療遺尿癥呢?孫教授介紹,當(dāng)前基礎(chǔ)治療主要有:(1)調(diào)整作息習(xí)慣,鼓勵患兒白天正常飲水,保證每日飲水量。避免食用茶堿、咖啡因的食物或飲料。睡前2-3h應(yīng)不再進(jìn)食,睡前2h禁止飲用水及使用包括粥湯、牛奶、水果、果汁等含水分較多的食品。(2)養(yǎng)成日間規(guī)律排尿、睡前排尿的好習(xí)慣。(3)家長應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo),對孩子進(jìn)行行為訓(xùn)練讓孩子學(xué)會控制膀胱排尿,多鼓勵孩子,同時認(rèn)真記錄“排尿日記”,記錄孩子遺尿和治療情況,以便醫(yī)生根據(jù)兒童夜遺尿的個體化病情進(jìn)行分析治療。
孫教授最后強調(diào),基礎(chǔ)治療貫穿于遺尿治療全過程,對大部分的兒童單癥狀性遺尿,使用去氨加壓素和遺尿報警器可有效治愈。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兒科主任孫良忠
擅長小兒腎臟病與腎臟病相關(guān)疾病的診治,包括先天遺傳性腎臟疾病,血尿,蛋白尿,遺尿,腎結(jié)石。
(通訊員:李曉姍)
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