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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科
生化指生化妊娠，例假指月經(jīng)，生化妊娠流血和月經(jīng)的區(qū)別，包括出血量不同、出血時(shí)間不同、出血機(jī)制不同、停經(jīng)史不同、檢查結(jié)果不同等。
1、出血量不同：生化妊娠指的是受精卵形成，但是并沒(méi)有著床，直接流產(chǎn)，可能會(huì)造成出血，但出血量比正常的月經(jīng)量要少。如生化妊娠的時(shí)間與月經(jīng)期重合，會(huì)造成經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。
2、出血時(shí)間不同：如月經(jīng)周期比較規(guī)律，通常是每隔28~30天出現(xiàn)一次陰道出血。生化妊娠是沒(méi)有著床的受精卵排出體外所致，陰道出血的時(shí)間并不規(guī)律?？赡芘c經(jīng)血一同排出體外，也可能在月經(jīng)后出現(xiàn)。
3、出血機(jī)制不同：生化妊娠發(fā)生時(shí)，受精卵沒(méi)有成功著床，孕激素水平突然下降，子宮內(nèi)膜失去了支持后會(huì)脫落出血。月經(jīng)出血?jiǎng)t是雌激素和孕激素的周期性變化，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生周期性脫落，從而引起規(guī)則的出血。
4、停經(jīng)史不同：生化妊娠是指受精卵著床失敗導(dǎo)致的早期流產(chǎn)，通常與月經(jīng)周期重疊，因此會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象。而正常月經(jīng)則是有規(guī)律的子宮出血，無(wú)停經(jīng)史。
5、檢查結(jié)果不同：生化妊娠時(shí)，由于受精卵著床失敗，胚胎無(wú)法正常發(fā)育，因此通過(guò)B超檢查可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)孕囊。正常月經(jīng)時(shí)，B超檢查可以觀察到子宮內(nèi)膜的周期性變化。
此外，生化妊娠可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，同時(shí)由于受精卵著床失敗可能導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題。正常月經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象，對(duì)女性的心理和生理健康影響較小。
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