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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科
手術(shù)治療屬于輸卵管堵塞首選的治療方法,一般可以根據(jù)堵塞的部位,例如輸卵管近端堵塞、輸卵管中段梗阻、輸卵管遠(yuǎn)端堵塞,選擇合適的手術(shù)方式治療。
1、輸卵管近端堵塞:一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過宮腔鏡下COOK導(dǎo)絲復(fù)通術(shù)進(jìn)行治療,例如COOK導(dǎo)絲插入輸卵管間質(zhì)部進(jìn)行輸卵管通液,然后通過導(dǎo)絲套管的分離擴(kuò)張作用,以及液體的沖擊作用,復(fù)通輸卵管的間質(zhì)以及頰部。
2、輸卵管中段梗阻:指的是輸卵管中間部位缺失或者阻塞,可以遵醫(yī)囑進(jìn)行輸卵管吻合術(shù),也就是在宮腔鏡下切除輸卵管堵塞部分,然后將剩余兩個斷端吻合。
3、輸卵管遠(yuǎn)端堵塞:通常會導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕,可能是由于腹膜炎,盆腔炎等疾病以后導(dǎo)致粘連引起,可以遵醫(yī)囑進(jìn)行輸卵管造口術(shù),也就是在閉鎖的輸卵管傘端造口,通暢輸卵管使卵子進(jìn)入宮腔。如是輸卵管還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連,可以通過輸卵管傘端成形術(shù),分解或者擴(kuò)張狹窄的輸卵管,使其通暢。
此外,也可以通過輸卵管插管疏通術(shù)、整形術(shù)、吻合術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療出,建議女性保持積極態(tài)度,治療控制癥狀,防止影響生育。
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