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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
月經(jīng)前10-15天乳房脹痛可能是生理因素，也可能是乳腺增生癥、乳腺炎、乳腺囊腫等病理因素導(dǎo)致。
一、生理因素：月經(jīng)來潮前女性體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化，尤其是雌孕激素水平濃度升高，會(huì)導(dǎo)致乳腺組織增生和水腫，引起乳房脹痛、乳頭敏感等癥狀。這種情況通常屬于正常的生理現(xiàn)象，無需特殊處理，一般在月經(jīng)開始后就會(huì)消失。
二、病理因素
1、乳腺增生癥：乳腺組織受到雌孕激素的影響后，容易導(dǎo)致組織細(xì)胞增生、水腫和堆積，使乳腺組織更加充血、敏感，引起乳房脹痛、壓痛、腫大等不適癥狀。如疼痛比較輕微，無需特殊用藥，日常生活中需要保持心情舒暢，避免吃辛辣刺激性食物，有助于癥狀改善。如疼痛比較明顯，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用逍遙丸、逍遙散、乳癖消等藥物緩解癥狀。
2、乳腺炎：由于雌孕激素水平升高，刺激乳腺導(dǎo)管炎癥時(shí)，會(huì)促進(jìn)乳腺組織增生，出現(xiàn)乳房發(fā)脹、疼痛等乳房不適的癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥，緩解不適感。
2、乳腺囊腫：由于乳腺組織內(nèi)存在囊腫，當(dāng)卵巢激素水平發(fā)生變化，引起乳房腫脹，刺激囊腫后，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的脹痛感。如屬于單發(fā)囊腫，囊腫較小，定期到醫(yī)院隨訪觀察即可。如囊腫較大，數(shù)量較多，可以到醫(yī)院在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽吸，使囊腫得到治愈。
此外，還可能是乳腺纖維瘤、腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等原因造成的，如疼痛持續(xù)時(shí)間較長，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的外科完善檢查后采取合適的治療。
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