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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
現(xiàn)在社會生活節(jié)奏比較快,壓力比較大,導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)病率在不斷升高。目前由于一些關(guān)于抑郁癥的負面新聞可能讓很多人談到抑郁癥會談虎色變,對于抑郁癥產(chǎn)生強烈的恐懼心理,一旦有些抑郁情緒就懷疑自己是抑郁癥,其實這是錯誤的,沒有經(jīng)過診斷而只是自我判斷只會加重心理暗示。抑郁癥的診斷應(yīng)該是非常嚴(yán)格的。我們重點介紹一下診斷抑郁癥的具體方法。
第一,癥狀綜合診斷
1,要點癥狀表現(xiàn)
抑郁癥是抑郁狀態(tài)的一系列癥狀的綜合征,而主要的要點癥狀是會出現(xiàn)持續(xù)彌散性的情緒低落,缺乏愉悅感,興趣減退,思維遲緩,意志消沉,不愿與人交際。
2,癥狀的影響
如果只是出現(xiàn)抑郁癥狀,但是沒有對生活各方面構(gòu)成影響的話,就說明還構(gòu)不成抑郁癥,而只有對生活學(xué)習(xí),或者工作,社交,甚至身體等各方面出現(xiàn)了明顯的影響,才考慮形成了抑郁癥,患者可能會出現(xiàn)工作學(xué)習(xí)等方面的效率下降,思維不能集中,并且容易喜歡獨處,開始拒絕去參加一些社交活動,身體方面可能會出現(xiàn)食欲的下降,睡眠質(zhì)量的下降等。
3,癥狀的持續(xù)時間
出現(xiàn)了抑郁癥狀,即使對本身的影響比較大,但是癥狀出現(xiàn)時間比較短也不能判斷就是抑郁癥,通常只有癥狀持續(xù)時間達到三個月才要考慮是構(gòu)成了抑郁癥。
第二,心理測評量表診斷
綜合了上述的所有表現(xiàn)特點后,需要進一步的結(jié)合一些常用的心理測驗量表來進行評估判斷,比較常使用的測量抑郁的專用量表包括抑郁自評量表以及漢密爾頓抑郁量表,也可以通過一些綜合性的,比如說90項癥狀清單的測驗,除了幫助測評抑郁的程度,同時還可以綜合的判斷是否還兼有其他的的心理問題。
第三,專業(yè)心理醫(yī)生診斷
通過上述的幾種評估后,專業(yè)的心理醫(yī)生還要根據(jù)患者具體的一些個體化陳述表現(xiàn)過程以及包括結(jié)合醫(yī)生本身的經(jīng)驗來幫助最終的進行抑郁癥的診斷。
作為患者本身,可以通過量表或者是自我癥狀對照的方式來簡單的進行一下自我評估,當(dāng)自我評估發(fā)現(xiàn)自己疑似是抑郁癥的話,應(yīng)該盡快的去尋求一下專業(yè)的心理醫(yī)生來進一步的評估診斷,如果確診是抑郁癥的話,要注意做到早期干預(yù)治療,通常需要做到接受專業(yè)的心理醫(yī)生的開導(dǎo)以及服用抗抑郁藥物來治療。
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