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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
左側(cè)卵巢卵泡回聲可能是卵泡、卵巢炎、多囊卵巢綜合征、卵巢扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等造成的,建議對因治療。
1、卵泡:檢查子宮附件B超可以了解卵巢情況。如果是在排卵期提示左側(cè)卵巢卵泡,并且隨著月經(jīng)周期卵泡逐漸增大,說明有正常排卵,期間同房受孕幾率較大。較小的卵泡通常不需要特殊處理,隨著雌孕激素水平變化,通??梢宰孕衅屏鸦蛘呦?。
2、卵巢炎:卵巢炎通常是由細(xì)菌感染引起的,受炎癥刺激,可能會導(dǎo)致卵巢組織腫脹,有炎性滲出物積聚,這可能會導(dǎo)致左側(cè)卵巢卵泡回聲異常。可遵醫(yī)囑使用抗生素治療,常用藥物有甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等。
3、多囊卵巢綜合征:如果是多個小卵泡,或者呈項鏈征,考慮多囊卵巢綜合征可能性大,可結(jié)合性激素六項明確診斷。明確多囊卵巢綜合征后,可以遵醫(yī)囑服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、黃體酮膠囊等治療。
4、卵巢扭轉(zhuǎn):當(dāng)卵巢扭轉(zhuǎn)時,卵巢的血液供應(yīng)受阻,可能出現(xiàn)回聲增加和異常的卵巢形態(tài),可伴有突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀??赏ㄟ^腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)治療,解除卵巢扭轉(zhuǎn),并恢復(fù)其正常血液供應(yīng)。
5、卵巢囊腫:卵巢囊腫是單個液體充滿的囊狀結(jié)構(gòu),由于卵泡無法破裂釋放卵子而形成。在超聲檢查中,單個或多個囊腫可能呈現(xiàn)為低回聲區(qū)域。可通過卵巢囊腫切除術(shù)、患側(cè)卵巢切除術(shù)等來治療。
6、卵巢腫瘤:卵巢腫瘤是發(fā)生于卵巢部位的腫瘤,有良惡性之分。良性卵巢腫瘤通常呈囊狀或?qū)嵸|(zhì)性,而惡性卵巢腫瘤可能具有不規(guī)則形狀和復(fù)雜的回聲?;颊呖砂殡S腹脹、腹痛、腹部腫塊、腹水等癥狀??捎枰愿骨荤R手術(shù)和開腹手術(shù)來切除卵巢腫瘤,還可配合放療、化療等,常用的化療藥物有注射用順鉑、卡鉑注射液、紫杉醇注射液等。
患者可及時到醫(yī)院婦科就診,根據(jù)具體的原因展開針對性的治療。日常要保持良好心態(tài),規(guī)律作息。
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