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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
盆腔積液包括生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩類，前者可能是經(jīng)血逆流、卵泡液聚集形成，后者可能是炎性滲出、黃體破裂等原因形成，需對因治療。
一、生理性盆腔積液
1、經(jīng)血逆流：經(jīng)期少量經(jīng)血逆向流動，進入盆腔，使盆腔內(nèi)出現(xiàn)少量積液。一般月經(jīng)結(jié)束后，積液能自行吸收，無需特殊治療。
2、卵泡液積聚：排卵時卵泡破裂，卵泡內(nèi)的液體流出，會聚集在盆腔內(nèi)。因積液量較少，一般能自行吸收，對身體健康影響不大，無需特殊處理。
二、病理性盆腔積液
1、炎性滲出：患盆腔炎時，局部細胞受炎性因子刺激，使大量細胞液滲出，在盆腔內(nèi)聚集，常伴隨腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑應(yīng)用青霉素、頭孢曲松鈉、頭孢他啶等藥物治療，以抗菌消炎，減少滲出。
2、黃體破裂：黃體期或患黃體囊腫時，腹部壓力增加，很可能導(dǎo)致黃體破裂、出血，使盆腔內(nèi)有血性積液，伴隨下腹部劇痛癥狀。通常可選擇手術(shù)治療，如電凝術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。
此外，還可能是腹膜分泌的漿液聚集、異位妊娠、盆腔腹膜結(jié)核、卵巢囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院婦科、急診科、消化內(nèi)科、感染科就診。
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