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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)兩個月沒來可能是生理因素所導(dǎo)致，也可考慮與病理因素，如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等因素引起，建議查明原因，并遵醫(yī)囑給予治療。
一、生理因素：育齡期間的女性排卵期有性生活，沒有任何避孕措施，那么懷孕的幾率比較高，懷孕后不會有月經(jīng)的來潮，還有可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)，如惡心嘔吐、嗜睡等，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷。
二、病理因素：
1、卵巢早衰：原發(fā)性卵巢早衰發(fā)病原因尚未完全明確，繼發(fā)性卵巢早衰可能是遺傳、醫(yī)源性、免疫、環(huán)境等因素所導(dǎo)致。隨著卵巢功能逐漸衰退，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少、月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀。建議遵醫(yī)囑補充激素，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、黃體酮膠囊等，幫助改善雌激素缺乏引起的相關(guān)癥狀。
2、多囊卵巢綜合征：發(fā)病原因尚未完全明確，但醫(yī)學(xué)界認(rèn)為與遺傳、代謝、環(huán)境等相互作用有關(guān)，患者的雙側(cè)卵巢有多數(shù)卵泡形成，但是沒有成熟的卵泡排出，可能引起體內(nèi)激素水平不夠，影響月經(jīng)正常生理周期，伴有多毛、肥胖等癥狀。建議遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮分散、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物治療。
此外，卵巢早衰、急性宮頸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病也可能導(dǎo)致兩個月不來月經(jīng)，建議盡早到醫(yī)院婦科進(jìn)行診斷，確定是病理因素引起，積極配合醫(yī)生治療。
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