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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
來月經(jīng)時肚子痛，可能是前列腺素分泌增多、子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉等原因引起，可相應選擇藥物治療、手術治療等方法改善。
1、前列腺素分泌增多：生活習慣不良、飲食不當?shù)龋瑢е陆?jīng)期前列腺素分泌增多，會使子宮平滑肌過度收縮，血管痙攣，引起原發(fā)性痛經(jīng)?？蓪Ω共繜岱?，并遵醫(yī)囑服用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等藥物治療，抑制前列腺素合成，緩解平滑肌痙攣，可減輕疼痛感。
2、子宮內膜異位癥：在月經(jīng)期間，子宮內膜組織也會在異位部位受到調節(jié)，類似于子宮內膜的組織，開始分泌和剝落，導致對周圍組織產(chǎn)生壓力和炎癥反應，引起腹痛和痙攣感?？稍卺t(yī)生指導下服用屈螺酮炔雌醇、環(huán)丙孕酮、甲羥孕酮等藥物治療，拮抗雌激素，抑制子宮內膜增生。
3、子宮內膜息肉：局部子宮內膜過度增生，出現(xiàn)光滑腫物時，會影響子宮內膜脫落，導致經(jīng)血無法正常排出，可能有痛經(jīng)、白帶增多等癥狀。通常需手術治療，如刮宮術、宮腔鏡息肉摘除術等，去除息肉，減少對內膜的刺激，有可能使經(jīng)期不適感減輕。
除上述原因外，還可能與盆腔炎、宮腔粘連、子宮肌瘤、盆腔淤血綜合征、子宮腺肌癥、子宮生殖道畸形等原因有關，可選擇正規(guī)醫(yī)院婦科就診，對癥治療。
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