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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
女性白帶多，一般是排卵期、藥物刺激等非疾病原因?qū)е?，或是滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等疾病原因造成。
一、非疾病原因
1、排卵期：排卵期時(shí)雌激素水平上升，刺激宮頸腺體分泌液增多，常表現(xiàn)為白帶增多，為蛋清狀。這是正常的生理現(xiàn)象，2~3天后排卵期結(jié)束，雌激素水平下降，白帶分泌量也會(huì)降低。期間要正確清潔外陰部位，盡量使用流動(dòng)的清水清洗。
2、藥物刺激：若短期內(nèi)服用過多的雌激素類藥物，如雌二醇、雌三醇、戊酸雌二醇等，會(huì)使體內(nèi)的雌激素水平明顯提升，宮頸黏液的黏稠度也會(huì)增加，造成分泌物增多。應(yīng)及時(shí)停止服藥，觀察白帶是否減少。
二、疾病原因
1、滴蟲性陰道炎：滴蟲感染使陰道黏膜出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng)，刺激黏膜產(chǎn)生大量分泌物，常表現(xiàn)為白帶量多，白帶呈灰黃色或黃綠色，并有臭味和細(xì)小泡沫。需遵醫(yī)囑口服硝基咪唑類藥物，常用藥包括甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片等。有強(qiáng)大的抗滴蟲作用，能抑制滴蟲感染。
2、外陰陰道假絲酵母菌?。河捎诿庖吡ο陆担俳z酵母菌大量繁殖，使得陰道內(nèi)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，從而造成腺體分泌增多，排出大量白色豆腐渣狀分泌物，伴有劇烈外陰瘙癢、外陰灼痛等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下選用克霉唑陰道片、制霉菌素陰道栓、硝酸咪康唑栓等藥物，有效成分可經(jīng)陰道黏膜吸收，迅速殺滅附著在黏膜表面的假絲酵母菌。
另外，也不排除是細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎、萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔炎、黏膜下子宮肌瘤、宮頸息肉等原因造成，建議及時(shí)到醫(yī)院的婦科明確診斷。
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