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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)量少，一般是精神壓力大、使用宮內(nèi)節(jié)育器、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等有關(guān)。
1、精神壓力大：若長期情緒緊張、焦慮，會造成精神壓抑，引起內(nèi)分泌功能異常，導致月經(jīng)不調(diào)，可表現(xiàn)為月經(jīng)量少，常伴有失眠、頭暈等癥狀?？梢远嗟綉敉饣顒?，有助于放松情緒，增強體質(zhì)，也可通過閱讀、外出旅行等方式轉(zhuǎn)移注意力。
2、使用宮內(nèi)節(jié)育器：如果宮內(nèi)放置了曼月樂環(huán)，可能會造成經(jīng)量減少。曼月樂環(huán)含有左炔諾孕酮，可在子宮局部緩慢釋放左炔諾孕酮，會抑制雌激素分泌，從而造成經(jīng)量減少，可能伴有輕微腹痛。一般不需要特殊治療，但應注意觀察，并保持私處衛(wèi)生，經(jīng)常用溫水清洗，以防發(fā)生感染。
3、宮腔粘連：若多次進行人流手術(shù)或其他宮腔操作，容易引起宮腔粘連，宮腔粘連會使宮腔閉塞，月經(jīng)無法正常排出，會出現(xiàn)經(jīng)量少的現(xiàn)象，甚至會閉經(jīng)，常伴有腹痛。應及時進行手術(shù)治療，可采取宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后需在醫(yī)生指導下服用雌激素，如己烯雌酚、雌二醇、雌三醇等，能促進子宮內(nèi)膜生長，防止復發(fā)。
4、多囊卵巢綜合征：患者體內(nèi)的雄激素分泌較多，會拮抗一部分雌激素，如果雌激素不能正常發(fā)揮作用，經(jīng)量也會相應減少，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、點滴出血等。需聽從醫(yī)生建議，口服短效避孕藥治療，如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、炔雌醇環(huán)丙孕酮等，可以抑制排卵，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
此外，還可能是早發(fā)性卵巢功能不全、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥、子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜嚴重損傷、子宮發(fā)育不良等原因造成，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科明確診斷。
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