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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
陰唇癢可能是外陰濕疹、細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等疾病所致,需對因用藥。
1、外陰濕疹:穿不透氣的內(nèi)褲,使外陰持續(xù)處在悶熱、潮濕環(huán)境中,或接觸過敏原,可能誘發(fā)外陰濕疹,大小陰唇處有明顯瘙癢感,并伴隨丘疹、水泡等??勺襻t(yī)囑應(yīng)用他克莫司、吡美莫司、倍他米松等藥物外涂,抑制細胞因子、炎性介質(zhì)的表達和釋放,產(chǎn)生較強的抗炎作用,從而使瘙癢感緩解。
2、細菌性陰道炎:患者陰道分泌物增多,在分泌物與炎性因子的雙重刺激下,常有外陰和陰道瘙癢、白帶增多等表現(xiàn)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等藥物治療,殺死陰道內(nèi)滋生的細菌,消除炎性感染,可使瘙癢感減輕或消退。
3、外陰陰道假絲酵母菌?。和怅?、陰道感染假絲酵母菌引發(fā)炎性反應(yīng)時,可能有瘙癢、豆腐渣狀白帶等癥狀??勺襻t(yī)囑服用伊曲康唑、特比萘酚、氟康唑等藥物治療,對抗假絲酵母菌感染,使炎癥消退,受損黏膜盡快修復(fù),可使白帶分泌恢復(fù)正常,消除瘙癢感。
除上述原因外,還可能與毛囊炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、萎縮性陰道炎、外陰白色病變、陰虱病、糖尿病等原因有關(guān),可在正規(guī)醫(yī)院婦科、皮膚科、內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
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