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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
陰道癢的治療需要針對病因進行分析，可能是非疾病因素引起，也可能是外陰炎、生殖器皰疹等疾病因素導(dǎo)致。
一、非疾病因素：衛(wèi)生習(xí)慣不良，沒有及時清洗私處或者及時更換內(nèi)褲，可能會因為尿液、糞便、皮脂腺以及陰道分泌物殘留，刺激局部皮膚引起瘙癢癥狀。可以通過加強陰道清潔改善。
二、疾病因素：
1、外陰炎：如果外陰受病原體感染，或者物理化學(xué)刺激引起炎癥，可能會因為病原體侵襲皮膚黏膜，引起免疫細(xì)胞釋放化學(xué)物質(zhì)，刺激局部神經(jīng)出現(xiàn)陣發(fā)性瘙癢、疼痛、燒灼感等現(xiàn)象。一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用高錳酸鉀溶液、聚維碘酮溶液坐浴，并配合使用甲硝唑片、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑膠囊等藥物，抑制病原體繁殖改善癥狀。同時，也需要積極改善不良衛(wèi)生習(xí)慣，停用廣譜抗生素等誘發(fā)因素，并保持外陰清潔干燥，對于病情恢復(fù)比較有利。
2、生殖器皰疹：抵抗力下降受單純皰疹病毒感染引起生殖器皰疹，病毒可能會入侵細(xì)胞引起炎癥反應(yīng)并釋放出病毒顆粒，刺激身體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并釋放出組胺、蛋白酶等物質(zhì)，對末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激引起局部瘙癢不適、疼痛、燒灼等現(xiàn)象。通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋分散片等抗病毒類藥物，抑制單純皰疹病毒合成，并聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑，幫助增強免疫功能縮短病程，減少復(fù)發(fā)幾率，促進病情恢復(fù)，常用藥物包括注射用重組人干擾素a1b、胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等。
此外，滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、慢性宮頸炎、疥瘡、外陰慢性單純性苔蘚、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退、糖尿病等也可能會引起上述癥狀。建議患者積極去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診治療。
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