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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)頭痛指的是月經(jīng)期間出現(xiàn)疼痛癥狀，可能是生理因素引起，也可能是經(jīng)前期緊張綜合征、高血壓等病理因素導致。
一、生理因素：可能是經(jīng)期體內(nèi)激素水平下降，引起血管5-羥色胺的敏感性升高，導致血管收縮腦部供血下降引起頭痛。一般屬于正常的生理現(xiàn)象，隨著月經(jīng)周期結束會逐漸緩解，無須特殊治療。
二、病理因素：
1、經(jīng)前期緊張綜合征：內(nèi)分泌紊亂、精神壓力過大引起經(jīng)前期緊張綜合征，導致神經(jīng)功能受到影響，可能會出現(xiàn)呈周期性反復發(fā)作的頭痛、乳房脹痛以及惡心、嘔吐、情緒低落、焦躁不安等癥狀。可通過適當鍛煉身體，調節(jié)情緒緩解。如果不能改善，需要在醫(yī)生建議下使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮類藥物，緩解焦慮、緊張狀態(tài)促進恢復。
2、高血壓：月經(jīng)期間若本身患有高血壓，可能會因為血壓控制不穩(wěn)定，導致血管阻力增大，顱內(nèi)壓增高，引起頭部脹痛、疲勞、心悸等現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等，減少細胞外鈣離子進入血管平滑肌，降低血管的收縮壓力，改善癥狀。
此外，神經(jīng)衰弱、上呼吸道感染、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進癥、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等也可能會引起上述現(xiàn)象。為了身體健康，建議患者積極去醫(yī)院婦產(chǎn)科進行系統(tǒng)檢查，明確病因并進行正規(guī)治療促進恢復。
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