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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸里面疼指的是宮頸疼痛,可能是非疾病因素和疾病因素導(dǎo)致,疾病因素包括宮頸炎、盆腔淤血綜合征等。
一、非疾病因素:分娩時(shí)宮縮過強(qiáng)、頭盆不對(duì)稱、巨大兒可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)道裂傷,累及宮頸出現(xiàn)明顯疼痛感,伴隨陰道流血、面色蒼白等現(xiàn)象,需要遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)縫合止血,促進(jìn)恢復(fù)。
二、疾病因素:
1、宮頸炎:病原體感染引起宮頸炎,炎癥因子對(duì)神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激,引起宮頸陣發(fā)性疼痛,伴隨非經(jīng)期出血、陰道分泌物增多等。通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌類藥物控制感染緩解癥狀,常用藥物包括鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、阿奇霉素片等。
2、盆腔淤血綜合征:長(zhǎng)時(shí)間站立、便秘、頻繁孕產(chǎn)或自主神經(jīng)功能紊亂引起盆腔淤血綜合征,出現(xiàn)血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致血液堆積盆腔,壓迫周圍組織器官,引起慢性下腹疼痛,伴隨白帶過多、月經(jīng)改變、極度疲勞感等。建議適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,積極調(diào)理情緒促進(jìn)恢復(fù)。如果不能改善,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用高劑量的醋酸甲羥孕酮片、復(fù)方炔諾酮片、左炔諾孕酮片等孕激素,抑制雌激素釋放,降低雌激素對(duì)血管的擴(kuò)張作用,增加血管張力改善。
此外,也有可能是宮頸結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮頸肥大癥、子宮頸癌等引起。建議積極去婦產(chǎn)科就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因并合理治療,幫助改善病情。
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