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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)推遲通常是指月經(jīng)延后一周以上，可能是生理因素所導(dǎo)致，也可考慮與疾病有關(guān)，如多囊卵巢綜合征、圍絕經(jīng)期綜合征等，建議明確診斷，如果是病理因素引起，還要遵醫(yī)囑給予治療。
一、生理因素：早期妊娠是導(dǎo)致月經(jīng)推遲最常見的生理因素，如果近期有性行為，而沒有采取任何避孕措施，建議到醫(yī)院婦科進(jìn)行早孕檢查，確定是懷孕所引起，通常不需特殊治療。
二、病理因素：
1、多囊卵巢綜合征：這是一種生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，多見于育齡期女性，具體發(fā)病原因尚未完全明確。多囊卵巢綜合征會(huì)對(duì)月經(jīng)的周期造成影響，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)整月經(jīng)周期，保護(hù)子宮內(nèi)膜。
2、圍絕經(jīng)期綜合征：這是指女性在絕經(jīng)前后因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)分泌發(fā)生變化，性激素波動(dòng)引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或月經(jīng)推遲。醫(yī)生會(huì)選擇性給予戊酸雌二醇片、醋酸甲羥孕酮分散片、谷維素片等藥物幫助緩解患者的癥狀。
此外，甲狀腺功能減退癥、卵巢早衰、早發(fā)性卵巢功能不全、高泌乳素血癥、卵巢癌等疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲，懷疑是病理因素引起，建議盡早到醫(yī)院婦科進(jìn)行診斷，查明原因后積極配合醫(yī)生治療。
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