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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮壁過薄,需要明確病因后才可以對癥進(jìn)行處理,常見原因有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜結(jié)核、多次人工流產(chǎn)、先天性子宮發(fā)育畸形等。
1、內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)的雌孕激素分泌不足,影響卵巢的分泌功能和子宮內(nèi)膜的生長??梢酝ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確定,然后進(jìn)行治療,常用藥物有黃體酮、孕酮聯(lián)合治療。
2、子宮內(nèi)膜結(jié)核:患者在病程中也可能出現(xiàn)局部的損傷和纖維化,這些也會影響到子宮內(nèi)膜的生長和血供,導(dǎo)致組織偏薄,還可能會出現(xiàn)不孕不育的情況;需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3、多次人工流產(chǎn):在人工流產(chǎn)刮宮的過程中,會移除部分子宮內(nèi)壁組織,此過程會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織的創(chuàng)傷,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過于纖薄。主要還是以小劑量雌激素治療,如雌二醇凝膠,,以刺激子宮內(nèi)膜慢慢增長,不能大劑量給藥以免抑制子宮內(nèi)膜增長。
4、先天性子宮發(fā)育畸形:子宮的形態(tài)和大小異常,內(nèi)膜的發(fā)育和生長也可能會受到影響,通常情況下需要通過手術(shù)治療,不能手術(shù)的患者需要使用藥物治療,比如雌雌激素和黃體酮聯(lián)合循環(huán)療法。
此外,可能是子宮內(nèi)膜息肉等原因引起的,需要及時前往醫(yī)院婦科檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥進(jìn)行處理才可以明顯改善癥狀。
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