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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)總提前一般是非病理因素導(dǎo)致，或是內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎等病理因素造成，需針對(duì)病因遵醫(yī)囑服藥治療。
一、非病理因素
月經(jīng)周期受情緒、日?；顒?dòng)等因素的影響較大，不會(huì)固定不變，如果只是單純?cè)陆?jīng)提前，提前時(shí)間不超過(guò)7天，屬于正?，F(xiàn)象。這種情況無(wú)需用藥治療，但要注意調(diào)節(jié)情緒，避免過(guò)度緊張、焦慮等，并注意休息，避免過(guò)度勞累。
二、病理因素
1、內(nèi)分泌紊亂：內(nèi)分泌紊亂會(huì)影響卵巢功能，導(dǎo)致雌激素分泌異常，從而影響子宮內(nèi)膜的脫落情況，可能導(dǎo)致月經(jīng)提前，伴有失眠、脾氣暴躁等?？勺襻t(yī)囑口服雌激素類藥物，如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、己烯雌酚等，能提高體內(nèi)的雌激素水平，改善內(nèi)分泌功能，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
2、子宮內(nèi)膜炎：該病會(huì)造成子宮內(nèi)膜充血、增厚，內(nèi)膜組織可能提前剝落，從而造成月經(jīng)提前，伴有下腹部墜痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢克肟、頭孢克洛等。具有廣譜抗菌的作用，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，促進(jìn)炎癥消退，減少對(duì)月經(jīng)的影響。
除此之外，也要考慮是黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、高催乳素血癥、卵巢發(fā)育不良、垂體及下丘腦腫瘤等疾病造成，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的婦科明確診斷。
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