-
-
李承志 副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科
下肢靜脈血栓是一種常見的周圍血管疾病，容易導致靜脈瓣膜功能不全與肺栓塞，甚至會危及到病人的生命。為了提高市民們對下肢靜脈血栓的知識了解與防范意識，我們今天特意邀請到暨南大學附屬第一醫(yī)院介入血管外科李承志主任醫(yī)師為我們介紹下肢靜脈血栓的治療方法和護理建議。
下肢靜脈血栓治療方法介紹
李承志主任醫(yī)師首先為我們介紹了下肢靜脈血栓的具體狀況：
腿部有較多靜脈血栓的分布，85%的血液是經(jīng)過深靜脈來運行的。目前下肢靜脈血栓治療方案的其中一種是保守治療。
對于周圍型的神經(jīng)脈血栓而言，醫(yī)生會以保守治療為主。主要是因為抗凝會抑制血栓不要發(fā)展為更嚴重的血栓。這個是貫穿于所有血栓疾病的治療，從始至終的，也是最主要的治療方法。
其次，是手術(shù)治療。手術(shù)治療第一個步驟是濾器植入。這個是在美國非常盛行的手術(shù)術(shù)式，在中國每年也有幾萬例的病人接受濾器植入。
為什么要進行濾器植入呢？如果深靜脈血栓發(fā)生了，它其中一個致命的風險就是在血栓脫落會引起肺栓塞。那假如在這條學業(yè)必經(jīng)的通道上放保護網(wǎng)，即使血栓脫落，也會一下子被網(wǎng)抓住。這樣就能預防因血栓脫落而引起的肺栓塞，防止有致命的風險。
而這種濾器植入的手術(shù)本身也是非常簡單的術(shù)式。具體操作過程是把濾器從另外一側(cè)的沒有長血栓的腿送進來，一個濾網(wǎng)一打就結(jié)束，沒有刀口，只是留下一個針眼。在濾網(wǎng)植入之后再考慮如何去處理血栓。
而血栓處理方式主要是有兩種：中央型和混合型的。
第一種是外科開刀手術(shù)。這種術(shù)式已經(jīng)被摒棄了。而現(xiàn)在的開刀手術(shù)主要是指血管腔內(nèi)治療或者叫介入治療。用各種的儀器微創(chuàng)的方法，穿刺對側(cè)的血管進入到血栓里面，進行抽吸粉碎也好，使用各種方式將血栓取出到體外。
第二種方式傳統(tǒng)一點，很多基層醫(yī)院也在用。醫(yī)生們還是開展了介入，但是沒有使用先進的器械，而是用人力介入。具體是用管子與注射器不停地往外抽血栓，這種方式既古老也費時費力，也不一定能抽太多的血栓出來，但是還有一些醫(yī)院在使用這種方式。
第三種方式相對來說比較有效，這種方法被稱為溶栓治療：把管子插到血栓里經(jīng)過管子，每天往血栓里面打一些化血栓的藥物，嘗試把血栓化開。當然所有取栓和溶栓的治療，按照規(guī)定都會在適應癥血栓的急性期內(nèi)操作，即在14天以內(nèi)的血栓才能溶取。過了14天，溶栓的效果也不好，取的效果也不好。
而這三種方法就是關(guān)于下肢肢體靜脈血栓的全部治療方案。
下肢靜脈血栓護理方法介紹
李承志主任醫(yī)師首先強調(diào)：如果確診了靜脈血栓，病人就需要臥床，不能動了。因為病人市場走來走去的話，血栓有可能會掉下來，引起肺栓塞。
當然也不是所有的深靜脈血栓的病人都是需要臥床的。根據(jù)全球性的指南來講，周圍型血栓因為血栓比較小，脫落的風險不是很大，所以還是主張患者在病變不嚴重的情況下盡早恢復日?；顒?。
對于中央型和混合型的血栓而言，建議14天之內(nèi)必須進行絕對臥床，不能亂動。而且千萬不要去按摩腳。如果腳腫就去按，有可能會把血栓按掉而引發(fā)阻塞。
在臥床的時候，可以用枕頭或者一些其他的東西把腳墊高一點以促進靜脈血回流，這樣可以盡促進血液循環(huán)，緩解的下肢腫脹的癥狀。
另外需要注意的是，所有得過深靜脈血栓的病人，不管是周圍型、中央型、混合型的，都不建議患者用熱水泡腳或者去泡溫泉。因為熱水會促進血液循環(huán)，靜脈血一時回流不了的話就會加重本身的血栓癥狀與腳腫癥狀，甚至會引起相應的血栓復發(fā)，所以不建議這類患者去泡溫泉泡熱水，當然溫水是可以去泡的。
根據(jù)李承志主任醫(yī)師的科普和建議，患有下肢靜脈血栓的病人在日常生活中必須密切留意自己的身體狀況，不要去做在上述科普中禁止的事項。如果發(fā)現(xiàn)自己身體不適，一定要及時送醫(yī)處理，及時治療。
-
-
下肢靜脈血栓的護理措施
王芳軍 主任醫(yī)師
-
-
下肢深靜脈血栓的護理
李承志 副主任醫(yī)師
-
-
下肢深靜脈血栓的治療方法
李承志 副主任醫(yī)師
-
-
下肢深靜脈血栓介入后護理
王芳軍 主任醫(yī)師
-
-
北京醫(yī)院 血管外科
擅長：在多發(fā)性大動脈炎...
-
-
北京醫(yī)院 血管外科
擅長：外周血管疾病，如...
-
-
自貢市第一人民醫(yī)院 血管外科
擅長：擅長各種動脈硬化...
-
-
淮北市人民醫(yī)院 血管外科
擅長：擅長甲狀腺、乳腺...
-
-
黑龍江省醫(yī)院 心外.周圍血管病科
擅長：擅長靜脈曲張微創(chuàng)...
-
-
上虞市中醫(yī)院 血管外科
擅長：普外科及創(chuàng)傷外科...
-
-
淮北市人民醫(yī)院 血管外科
擅長：擅長于外周血管疾...
-
-
重慶市涪陵中心醫(yī)院 乳甲血管外科
擅長：擅長乳腺外科、甲...
-
-
上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 中醫(yī)血管外科
擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治...
-
-
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 乳腺外科
擅長：男性乳房發(fā)育癥、...
-
-
河南大學淮河醫(yī)院 消化內(nèi)科
擅長：擅長消化內(nèi)科常見...
-
-
自貢市第一人民醫(yī)院 放射科
擅長：擅長普通X線診斷...
-
-
周和成 鷹潭市人民醫(yī)... 普通外科
下肢深靜脈血栓的護理
-
-
下肢靜脈血栓的護理
下肢靜脈血栓是因為人體的下肢靜脈出現(xiàn)了一定程度的血液不正常凝結(jié)引起的一些血栓，造成的血管狹窄或者是血管堵塞。下肢靜脈血栓的存在會影響下肢靜脈的血液回流，引起血液循環(huán)不通暢、血液粘稠度升高，而且游離的一... 詳細»
-
-
下肢深靜脈血栓的保健護理
下肢深靜脈血栓形成，又稱下肢深靜脈血栓，是指血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，阻塞管腔，導致靜脈血液回流障礙?；颊卟“l(fā)一般是因為手術(shù)創(chuàng)傷、骨折固定、長時間的靜臥等因素所導致的。所以下肢深靜脈血栓形成的患者在... 詳細»
-
-
下肢靜脈血栓怎么治療
下肢靜脈血栓是人體的下肢出現(xiàn)了一些異常的血液凝集引起的血流速度減緩，本身血液自身有可能會呈現(xiàn)一種高凝的狀態(tài)，很容易引起下肢的一些水腫、發(fā)紫、疼痛等等一系列的癥狀。 詳細»
-
-
靜脈血栓治療方法
靜脈血栓在臨床上是比較常見的一種疾病，產(chǎn)生靜脈血栓的原因也比較多，而且靜脈血栓的危害性還比較大，尤其老年人和肥胖的患者容易發(fā)生靜脈血栓。對于靜脈血栓應該積極弄清血栓的來源，這對于治療靜脈血栓有很大的幫... 詳細»
-
-
什么是下肢深靜脈血栓？下肢深靜脈血栓怎么做介入治療？
下肢深靜脈血栓是目前常見的一種周圍血管疾病，它常常會導致靜脈瓣膜的功能不全及并發(fā)肺栓塞，是危機病人生命安全的一個重大危險。那到底什么是下肢深靜脈血栓？下肢深靜脈血栓應該怎么做介入治療呢？ 詳細»
公眾號
頭條號
百家號