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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
剖腹產(chǎn)指剖宮產(chǎn),羊水破了再剖宮產(chǎn)是否還來(lái)得及,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。
1、來(lái)得及:通常情況下,破水后24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮,若沒(méi)有宮縮,宮口開(kāi)放不大,胎頭下降速度慢,通常來(lái)得及進(jìn)行剖宮產(chǎn)。破水后應(yīng)做胎心監(jiān)護(hù),若發(fā)現(xiàn)胎心異常,有可能存在宮內(nèi)缺氧,最好及時(shí)剖宮產(chǎn),以免影響胎兒發(fā)育。
2、來(lái)不及:部分孕婦破水時(shí),宮縮加強(qiáng),子宮大開(kāi),胎頭下降較快等,可能來(lái)不及剖宮產(chǎn)。比如孕婦宮口開(kāi)大4-6厘米時(shí),產(chǎn)程較快。進(jìn)行剖宮產(chǎn)前需進(jìn)行血尿常規(guī)、心電圖等多項(xiàng)相關(guān)檢查,所需時(shí)間較多,可能等不到檢查結(jié)束就會(huì)分娩,所以剖宮產(chǎn)有可能來(lái)不及。又比如破水后胎頭已經(jīng)下降至骨盆時(shí),通常來(lái)不及剖宮產(chǎn),否則會(huì)對(duì)子宮創(chuàng)傷較大。
破水后應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科待產(chǎn),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的方法分娩。
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