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徐力 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普通外科三部
肚皮下部疼痛指的是腹部疼痛，可能是寒冷刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃腸炎、腹膜炎、盆腔炎等導致，可針對病因選擇合適的方法治療。
1、寒冷刺激：腹部保暖不當受到寒冷刺激，導致胃腸道痙攣，可引起腹部疼痛以及腹瀉、腸鳴音亢進等癥狀。可通過喝溫水或者用毛巾熱敷腹部等，幫助改善癥狀。
2、胃腸功能紊亂：長期緊張、焦慮等影響胃腸道正?；顒?，導致胃腸道功能障礙，使食物不能被充分消化吸收，在消化道內(nèi)長時間滯留，對胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激引起疼痛感，伴隨食欲下降、腹脹等現(xiàn)象。在醫(yī)生的指導下使用復方胃蛋白酶顆粒、健胃消食片、多潘立酮片等藥物，幫助增強胃腸道蠕動功能促進恢復。
3、腸易激綜合征：遺傳因素或心理因素影響引起腸易激綜合征，導致腸道痛覺敏感，出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛以及腹瀉、便秘、疲勞、乏力等癥狀。可配合醫(yī)生使用解痙類藥物，解除平滑肌痙攣緩解疼痛，常用藥物包括硫酸阿托品片、匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等。
4、胃腸炎：飲食不潔引起細菌感染導致胃腸炎，在炎性因子刺激下，可引起腹部突發(fā)劇痛以及腹瀉、胃脹等現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑使用解痙類藥物，解除平滑肌痙攣，減少胃酸分泌，緩解腹痛，常用藥物包括消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液、顛茄片等。
5、腹膜炎：腹部疾病蔓延至腹膜引起腹膜炎，由于腹膜對痛覺較為敏感，在炎癥刺激下可能會出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛，會在深呼吸、咳嗽時加重，伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用抗感染類的藥物，常用藥物包括注射用頭孢他啶、青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等抑制致病菌繁殖控制感染，促進恢復。
6、盆腔炎：病原體感染引起盆腔炎癥，炎癥刺激可導致下腹部持續(xù)性疼痛，會在活動或者是性交時加重，以及出現(xiàn)陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。可在醫(yī)生指導下使用抗菌類藥物，常用藥物包括鹽酸多西環(huán)素片、慶大霉素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，幫助清除病原體，促進癥狀改善。
此外，若出現(xiàn)腎結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊炎，急性闌尾炎、腸梗阻等也可能會引起上述癥狀。為避免病情持續(xù)發(fā)展，建議積極去醫(yī)院普內(nèi)科或急救科進行相關(guān)檢查，明確病因并治療。
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