“阿姨，你好！我是麻醉醫(yī)生，明天手術(shù)由我來給您麻醉，現(xiàn)在我和您做術(shù)前訪視?！?/p>
“好呀好呀?！?/p>
“請(qǐng)問您以前是否做過手術(shù)？”
“沒有做過，心理挺緊張的，醫(yī)生，我隔壁床的病友昨天做完手術(shù)回來就吐了，我做完手術(shù)后會(huì)不會(huì)也惡心想吐？”
“阿姨別擔(dān)心，術(shù)后惡心嘔吐是患者術(shù)后常見的一種臨床表現(xiàn)，現(xiàn)在我給你詳細(xì)講講……”
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉科醫(yī)生葉麗妮表示，這是麻醉術(shù)前訪視工作中經(jīng)常遇到的患者提問。
什么是術(shù)后惡心嘔吐？術(shù)后惡心嘔吐應(yīng)該怎么處理？中醫(yī)有什么妙招可以緩解惡心嘔吐？葉麗妮醫(yī)生為您解答。
術(shù)后惡心嘔吐如何發(fā)生？
術(shù)后惡心嘔吐是指發(fā)生在手術(shù)后的惡心嘔吐，出現(xiàn)術(shù)后惡心嘔吐的原因有：
1.患者因素：女性患者、年輕患者；有暈車和暈船病史的患者；有術(shù)后惡心嘔吐史、化療后惡心嘔吐史；焦慮、偏頭痛、肥胖等。
2.手術(shù)因素：長時(shí)間的手術(shù)；涉及胃腸道的手術(shù)；婦科手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)等。
3.麻醉藥物因素：術(shù)中吸入麻醉藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥；術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物、鎮(zhèn)痛泵等。
術(shù)后惡心嘔吐持續(xù)多久？
術(shù)后惡心嘔吐常發(fā)生在手術(shù)或麻醉后24 h內(nèi)，可持續(xù)至術(shù)后1~2天，少數(shù)患者甚至可持續(xù)到術(shù)后3~5天。
術(shù)后惡心嘔吐如何預(yù)防？
葉麗妮醫(yī)生提出，手術(shù)前，麻醉醫(yī)生會(huì)判斷患者是否具有術(shù)后惡心嘔吐的各種危險(xiǎn)因素，比如性別、年齡、暈動(dòng)病或惡心嘔吐史、藥物治療史、手術(shù)類型等等。在手術(shù)中，麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況安排合適的麻醉藥物和圍術(shù)期治療方案，采用個(gè)性化術(shù)后鎮(zhèn)痛方案，降低術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生幾率。
對(duì)于惡心嘔吐的高危人群，麻醉醫(yī)生會(huì)在手術(shù)結(jié)束后，給予患者預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐的藥物，臨床上常用5羥色胺3（5HT3）受體拮抗劑，如格拉司瓊、托烷司瓊等，也常用地塞米松激素類和氟派利多等來聯(lián)合預(yù)防。
術(shù)后惡心嘔吐，中醫(yī)有何方法？
術(shù)后惡心嘔吐，可通過按壓止嘔穴位改善癥狀。推薦內(nèi)關(guān)穴和合谷穴。
內(nèi)關(guān)穴
定位：前臂正中，曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
簡便取穴：采用正坐或仰臥位，手掌向上攤開，內(nèi)關(guān)穴位于人體的前臂掌側(cè)，網(wǎng)上約三指寬的中央，即兩條肌腱中間。
合谷穴
定位：手背第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。
簡便取穴：用拇指第一關(guān)節(jié)橫紋正對(duì)虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處就是合谷穴。
葉麗妮醫(yī)生表示，術(shù)后惡心嘔吐是多種因素共同導(dǎo)致的，發(fā)生幾率因人而異，大多數(shù)人無不適體驗(yàn)，少數(shù)人可能會(huì)發(fā)生。目前術(shù)后惡心嘔吐還不能完全避免，但通過對(duì)圍手術(shù)期治療方案的優(yōu)化，它的發(fā)生率已經(jīng)大大降低，患者無需太擔(dān)心。
（通訊員：葉麗妮、王校宇）
-
-
麻醉后頭暈惡心怎么辦
劉曉明 主治醫(yī)師
-
-
麻醉后惡心嘔吐怎樣緩解
曹陽 主任醫(yī)師
-
-
麻醉科的工作內(nèi)容是什么
周瑩 主治醫(yī)師
-
-
術(shù)后麻醉嘔吐怎么緩解
付強(qiáng) 副主任醫(yī)師
-
-
麻醉科門診是做什么的
劉曉明 主治醫(yī)師
-
-
湖州市中醫(yī)院 麻醉科
擅長：臨床麻醉，急救復(fù)...
-
-
黃石市中醫(yī)院 麻醉科
擅長：臨床各類疑難危重...
-
-
黃石市中醫(yī)院 麻醉科
擅長：老年及小兒各類危...
-
-
玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院 麻醉科
擅長：擅長于各類老年人...
-
-
銀川市中醫(yī)院 麻醉科
擅長：利用中西醫(yī)結(jié)合理...
-
-
湖州市中醫(yī)院 麻醉科
擅長：骨關(guān)節(jié)及軟組織痛...
-
-
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院 手術(shù)麻醉科
擅長：從事麻醉專業(yè)二十...
-
-
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
擅長：對(duì)診治外科疾病，...
-
-
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 內(nèi)科
擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合診...
-
-
淄博市中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)二科:糖尿病.甲狀腺.腎病.免疫
擅長：擅長于在五運(yùn)六氣...
-
-
淄博市中醫(yī)醫(yī)院 心血管病科
擅長：擅長冠心病、心絞...
-
-
玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院 骨病科
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)...
-
-
陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
手術(shù)麻醉后嘔吐
-
-
沈桂佳 九江學(xué)院附屬... 消化內(nèi)科
惡心嘔吐怎么辦
-
-
陳宇飛 大同煤礦集團(tuán)... 神經(jīng)外科
小腦手術(shù)后嘔吐怎么辦
-
-
惡心嘔吐怎么辦
惡心嘔吐是一種常見的臨床癥狀，惡心是嘔吐的預(yù)兆，嘔心嘔吐的時(shí)候主要表現(xiàn)為胃部不舒服或者有胃部有飽脹感。惡心通常會(huì)伴隨著反復(fù)的吞咽動(dòng)作，嘔吐是一種通過食道，口腔等排出胃內(nèi)食物的過程。多種不同的疾病都有可... 詳細(xì)»
-
-
惡心嘔吐怎么辦
惡心嘔吐是一種常見的癥狀，可能由多種原因引起，例如消化問題、食物過敏、慢性疾病、感染等。以下是一些治療措施：1.休息：惡心和嘔吐可能感到非常不適，盡量休息，并避免過度活動(dòng)，給身體一些時(shí)間來緩解癥狀。2... 詳細(xì)»
-
-
手術(shù)麻醉后嘔吐
手術(shù)麻醉最后出現(xiàn)有嘔吐的情況，還是要明確引起嘔吐的根本性病因，一方面考慮可能是麻醉藥物刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但同時(shí)也考慮可能是和本身的手術(shù)也有一定的關(guān)系。目前主要就是根據(jù)患者的癥狀來選擇進(jìn)行對(duì)癥治療... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)