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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
拉屎指的是大便，九個月寶寶大便出血有可能是非疾病因素，比如便秘，也有可能是疾病因素導(dǎo)致的，比如食物過敏、細(xì)菌性痢疾、急性胃腸炎、肛裂、腸套疊等因素造成的，可通過藥物治療和手術(shù)治。
1、便秘：如果平時喂養(yǎng)不當(dāng)，可能會引起便秘，再用力排便時，由于寶寶的皮膚比較嬌嫩，大便干硬就有可能會導(dǎo)致大便帶血。平時要養(yǎng)成良好喂養(yǎng)習(xí)慣，加強(qiáng)肛門處的衛(wèi)生，緩解便秘。
2、食物過敏：對于寶寶本身屬于過敏體質(zhì)，吃了容易過敏性食物，有可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致大便帶血。需要配合醫(yī)生使用氯雷他定顆粒、鹽酸西替利嗪口服液、馬來酸氯苯那敏顆粒等藥物治療。
3、急性胃腸炎：如果平時不注意寶寶飲食衛(wèi)生，受到細(xì)菌感染之后，就有可能會引起急性胃腸炎，出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、惡心等癥狀。如果腹瀉癥狀比較嚴(yán)重，就有可能會導(dǎo)致大便帶血，需要聽從醫(yī)生指導(dǎo)服用利巴韋林顆粒、阿莫西林顆粒、蒙脫石散等藥物治療。
4、肛裂：對于嬰兒平時不愛喝水，不愛吃蔬菜，大便比較干硬、排便困難，就容易導(dǎo)致肛門撕裂，會出現(xiàn)大便出血或便后流血癥狀，伴有疼痛現(xiàn)象。平時要注意飲食，可以適當(dāng)吃水果蔬菜，如果有排便困難癥狀，也可以使用乳果糖口服溶液、開塞露、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療。
5、細(xì)菌性痢疾：寶寶胃腸功能發(fā)育不完善，飲食或飲水被污染之后，就有可能會引起細(xì)菌性痢疾，容易出現(xiàn)畏寒、高熱，伴有頭痛、乏力、食欲減退，腹痛、腹瀉、黏液膿血便。需要配合醫(yī)生服用鹽酸小檗堿片、硫酸阿托品注射液、布洛芬混懸液等藥物。
6、腸套疊：小腸系膜的血液循環(huán)，以導(dǎo)致組織破裂，因此會引起大便出血。通常需要及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，然后通過腸套疊復(fù)位術(shù)、腸套疊腸管切除吻合術(shù)等進(jìn)行治療。
如果寶寶大便出血持續(xù)得不到改善，需要引起重視，及時到醫(yī)院就診治療。日常要養(yǎng)成良好喂養(yǎng)習(xí)慣，幫助恢復(fù)。
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